Áp xe do lông mọc ngược vào da
Việt, 20 tuổi, sưng đau vùng mông, bác sĩ chẩn đoán xoang tổ lông do lông mọc ngược vào da gây áp xe.
Kết quả chụp MRI của anh Việt Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM ghi nhận một tổn thương dạng nang trong mô mềm dưới da vùng sau xương cụt, đường kính khoảng 8 mm và một ổ dịch kích thước khoảng 10 mm. Hình ảnh gợi ý xoang tổ lông vùng cùng cụt nhiễm trùng, hình thành áp xe, kèm phù nề mô mềm xung quanh.
TS.BS.CKII Cao Ngọc Khánh, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, giải thích xoang tổ lông hình thành khi các sợi lông gãy, rụng hoặc mọc ngược đâm vào da ở vùng kẽ giữa hai mông. Cơ thể nhận diện lông như dị vật, gây phản ứng viêm và dần hình thành đường hầm nhỏ dưới da chứa lông, mô hoại tử và dịch tiết. Khi đường hầm này bị bít tắc, vi khuẩn phát triển, mủ tích tụ tạo thành ổ áp xe. Người bệnh thường đau dữ dội, khó ngồi, khó đi lại, đau khi đại tiện hoặc thay đổi tư thế.
Việt được phẫu thuật lấy sạch ổ áp xe và cắt bỏ toàn bộ đường xoang nhằm điều trị triệt để, ngăn nhiễm trùng vỡ hoặc lan rộng gây viêm mô tế bào, nhiễm trùng lan tỏa...
Bác sĩ Khánh đang phẫu thuật cho Việt. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Sau khi gây tê tủy sống, êkíp ghi nhận xoang tổ lông nằm ở vùng cùng cụt, bác sĩ rạch da khoảng 6 cm bao quanh tổn thương, cắt trọn đường xoang cùng toàn bộ mô xơ viêm. Bên trong bệnh phẩm chứa nhiều lông cùng dịch mủ đục do áp xe.
Sau mổ, Việt được chăm sóc vết thương, thay băng hàng ngày, giữ vùng mổ sạch và khô ráo. Việt xuất viện sau ba ngày, vết thương không có dấu hiệu nhiễm trùng hay chảy mủ.
Theo bác sĩ Khánh, xoang tổ lông là bệnh lý khá phổ biến nhưng dễ bị bỏ sót hoặc nhầm với nhọt, nang bã hay áp xe thông thường. Ở giai đoạn đầu, người bệnh có thể chỉ xuất hiện một lỗ nhỏ trên da, thỉnh thoảng rỉ ít dịch hoặc gây cảm giác khó chịu nhẹ nên người bệnh chủ quan.
Bệnh thường gặp ở nam giới trẻ, người có lông vùng mông rậm, rãnh liên mông sâu, thừa cân hoặc béo phì. Người phải ngồi nhiều như nhân viên văn phòng, tài xế đường dài, phải ma sát liên tục lên vùng cùng cụt. Mồ hôi, độ ẩm cao cùng việc mặc quần áo hoặc đồ lót quá chật càng tạo điều kiện để lông đâm ngược vào da và vi khuẩn phát triển.
Để phòng ngừa bệnh, bác sĩ khuyến cáo giữ vùng rãnh liên mông luôn sạch và khô, cắt tỉa hoặc triệt lông định kỳ đối với người có lông rậm. Người làm việc ngồi lâu nên đứng dậy vận động sau mỗi 45-60 phút để giảm áp lực lên vùng cùng cụt.
Khi xuất hiện khối sưng đau, chảy dịch, rỉ mủ hoặc tái phát nhiều lần ở vị trí này, người bệnh không nên tự nặn hoặc tự dùng kháng sinh mà cần đến cơ sở y tế để được kiểm tra.
*Tên người bệnh đã được thay đổi
