Ai không nên đặt vòng tránh thai?

Vòng tránh thai là dụng cụ nhỏ, thường có hình chữ T, được đặt vào buồng tử cung để ngừa thai. Hiện, có hai loại phổ biến là vòng đồng và vòng nội tiết. BS.CKI Nguyễn Thị Kiều Phương, Đơn vị Sản phụ khoa, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy, cho biết phương pháp này có hiệu quả tránh thai khoảng 90%, thời gian tác dụng kéo dài từ vài năm đến 10 năm tùy loại.

Đặt vòng tránh thai phù hợp với nhiều phụ nữ. Tuy nhiên, trước khi đặt, bác sĩ lưu ý phụ nữ cần thăm khám để loại trừ các trường hợp chống chỉ định hoặc phải cân nhắc kỹ.

Phụ nữ đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai không nên đặt vòng tránh thai. Đây là chống chỉ định tuyệt đối. Trước thủ thuật, bác sĩ sẽ đánh giá chu kỳ kinh, tiền sử quan hệ, dấu hiệu trễ kinh hoặc chỉ định thử thai của người phụ nữ.

Người đang viêm nhiễm đường sinh dục, viêm vùng chậu, có nguy cơ cao mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục cũng không phù hợp để đặt vòng ngay. Đặt vòng trong lúc đang nhiễm trùng, vi khuẩn có thể lan sâu, tăng nguy cơ viêm nặng, ảnh hưởng khả năng sinh sản về sau. Phụ nữ từng viêm niêm mạc tử cung sau sinh hoặc đình chỉ thai cũng cần trì hoãn ít nhất ba tháng, theo bác sĩ Phương.

Phụ nữ bị xuất huyết tử cung bất thường chưa rõ nguyên nhân cần được làm rõ nguyên nhân trước khi chọn biện pháp tránh thai này. Ra máu giữa kỳ, rong kinh, rong huyết kéo dài có thể liên quan polyp, u xơ tử cung, rối loạn nội tiết hoặc tổn thương ác tính. Đặt vòng khi chưa xác định rõ, triệu chứng có thể nặng, làm chậm chẩn đoán.

Người mắc ung thư cổ tử cung, ung thư nội mạc tử cung hoặc các bệnh ác tính đường sinh dục không nên đặt vòng. Nhóm này ưu tiên là điều trị bệnh lý nền và được bác sĩ tư vấn biện pháp tránh thai phù hợp hơn.

Phụ nữ có bất thường buồng tử cung như dị dạng tử cung, u xơ làm biến dạng lòng tử cung hoặc polyp lớn cũng không được chỉ định đặt vòng do dễ lệch vị trí. Khi vòng không nằm đúng chỗ, hiệu quả ngừa thai giảm, đồng thời tăng nguy cơ đau bụng, rong huyết, tuột vòng.

Ngoài những chống chỉ định chung, một số trường hợp cần cân nhắc theo từng loại vòng. Với vòng đồng, người dị ứng đồng, mắc bệnh Wilson, rối loạn đông máu hoặc có tình trạng ra kinh nhiều cần đặc biệt thận trọng. Với vòng nội tiết, phụ nữ có tiền sử ung thư vú thường không phù hợp.

Người có tiền sử thai ngoài tử cung, từng phẫu thuật vòi trứng, bệnh van tim, sa sinh dục hoặc khó tái khám theo dõi không có chống chỉ định tuyệt đối nhưng cần được bác sĩ đánh giá kỹ trươc khi đặt vòng tránh thai. Phụ nữ chưa sinh con nên khám chuyên khoa để chọn loại vòng phù hợp với kích thước tử cung và nhu cầu sinh sản sau này.

Theo bác sĩ Phương, vòng tránh thai là phương pháp hiệu quả, tiện lợi nếu được chỉ định đúng người, đúng thời điểm. Phụ nữ nên khám chuyên khoa tại bệnh viện để được bác sĩ đánh giá loại vòng.