U buồng trứng gần 1 kg chèn ép ổ bụng cụ bà

Bà Nguyệt, 73 tuổi, gầy yếu, nhiều bệnh nền, phát hiện u buồng trứng lớn chèn ép ổ bụng, được bác sĩ phẫu thuật bóc u an toàn.

BS.CKII Lâm Hoàng Duy, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết người bệnh nặng 33 kg, thiếu máu, suy tim và mắc bệnh tăng tiểu cầu tiên phát (rối loạn tủy xương gây tăng tiểu cầu). Siêu âm phát hiện khối u buồng trứng phải kích thước 11x12 cm. Sau xét nghiệm dấu ấn sinh học bướu buồng trứng, bác sĩ đánh giá bà thuộc nhóm nguy cơ thấp, nhiều khả năng u lành tính, song kích thước lớn gây khó tiêu, chèn ép các cơ quan trong ổ bụng, cần phẫu thuật.

Ca mổ khó khăn do người bệnh lớn tuổi, gầy yếu, thiếu máu và mắc nhiều bệnh nền. Trước mổ, bà được truyền hồng cầu, đồng thời bác sĩ tim mạch đánh giá chuyên sâu để đảm bảo đủ điều kiện gây mê và phẫu thuật an toàn.

Bác sĩ Duy giữ nguyên khối u trong quá trình bóc tách nhằm tránh làm vỡ nang và hạn chế nguy cơ phát tán tế bào nếu không may khối u ác tính. Sau hai tiếng, toàn bộ khối u nặng gần 1 kg, bên trong chứa dịch nhầy, được bác sĩ lấy ra nguyên vẹn.

Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ xác định u nang thanh dịch lành tính. Sau mổ, bà ăn uống tốt, bụng không còn căng tức và xuất viện sau 4 ngày.

U buồng trứng có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, song nguy cơ ác tính có thể cao hơn ở phụ nữ sau mãn kinh. Phần lớn khối u buồng trứng giai đoạn đầu không gây triệu chứng rõ nên nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi khám sức khỏe hoặc khi khối u đã phát triển lớn. Khi khối u tăng kích thước, người bệnh có thể bị đầy bụng, chướng bụng, ăn nhanh no, khó tiêu hóa, đau tức vùng bụng dưới, táo bón hoặc đi tiểu nhiều lần.

Để đánh giá bản chất khối u, ngoài siêu âm phụ khoa, người bệnh có thể được chỉ định chụp MRI, xét nghiệm dấu ấn ung thư như CA125, HE4, AFP, β-hCG và tính chỉ số ROMA. Từ đó, bác sĩ ước lượng nguy cơ ác tính, lựa chọn phương án điều trị phù hợp.

Bác sĩ Duy khuyến cáo phụ nữ sau 50 tuổi hoặc đã mãn kinh nên khám phụ khoa định kỳ 6-12 tháng một lần, ngay cả khi không có triệu chứng. Người có u buồng trứng cần tái khám đúng hẹn và đi khám sớm khi bụng to nhanh bất thường, đau bụng, đầy hơi, ăn nhanh no, sụt cân hoặc xuất huyết âm đạo bất thường.

* Tên người bệnh đã được thay đổi