Chân mỏi và nổi mạch máu nhỏ có phải suy giãn tĩnh mạch?

Tôi 48 tuổi, làm văn phòng phải ngồi nhiều và đứng lâu. Gần đây chân của tôi nặng mỏi và nổi mạch máu nhỏ, có phải dấu hiệu suy giãn tĩnh mạch? (Minh Lâm, Cần Thơ)

Trả lời:

Suy giãn tĩnh mạch chi dưới là bệnh lý khá phổ biến, ảnh hưởng đến cả hai giới. Bệnh xảy ra khi các van tĩnh mạch bị suy yếu, khiến máu khó trở về tim và ứ đọng ở chân. Nguy cơ tăng theo tuổi, đặc biệt ở người phải ngồi hoặc đứng lâu, ít vận động, thừa cân, có tiền sử gia đình mắc bệnh hoặc từng bị chấn thương, phẫu thuật vùng chân.

Ở nam giới, dấu hiệu ban đầu có thể khá âm thầm và thường bị ngó lơ như chân nặng mỏi, căng tức, tê hoặc chuột rút, thường rõ hơn vào cuối ngày hoặc sau khi đứng, ngồi lâu. Trên da có thể xuất hiện các mạch máu nhỏ màu đỏ, tím xanh dạng mạng nhện hoặc tĩnh mạch nổi ngoằn ngoèo. Một số người chỉ nhận thấy chân phù nhẹ quanh mắt cá chân vào buổi chiều mà chưa có cảm giác đau rõ rệt.

Tình trạng chân nặng mỏi kèm nổi mạch máu như anh mô tả rất có khả năng là dấu hiệu của suy giãn tĩnh mạch. Tuy nhiên, để xác định chính xác anh cần đến khám chuyên khoa mạch máu. Bác sĩ có thể chỉ định siêu âm Doppler mạch máu để xác định chính xác mức độ tổn thương của hệ tĩnh mạch, đo kích thước đường kính lòng mạch và đánh giá chức năng các van, từ đó lên phác đồ điều trị phù hợp.

Nếu bệnh ở giai đoạn sớm, anh chỉ cần điều trị nội khoa đơn giản bằng cách dùng thuốc trợ tĩnh mạch kết hợp đeo vớ áp lực y khoa. Loại vớ này tạo ra lực ép cơ học hỗ trợ các van tĩnh mạch đóng kín, đẩy máu về tim tốt hơn, từ đó giảm nhanh cảm giác phù nề ở chân. Anh nên có khoảng nghỉ, vận động nhẹ nhàng sau mỗi giờ làm việc thay vì ngồi liên tục quá lâu.

Nếu suy giãn tĩnh mạch giai đoạn nặng hoặc điều trị nội khoa không đáp ứng, bác sĩ có thể chỉ định phương pháp điều trị ít xâm lấn như can thiệp nội mạch bằng sóng cao tần (RFA), laser xung năng lượng cao hay bơm keo sinh học, giúp xử lý triệt để tĩnh mạch suy giãn. Ưu điểm của các kỹ thuật này là ít đau, ít mất máu, không để lại sẹo, thời gian thực hiện nhanh. Người bệnh có thể tự đi lại và xuất viện chỉ sau 1-2 ngày.

Nếu anh thường xuyên ngồi lâu, đứng lâu nên chủ động vận động, thay đổi tư thế trong ngày, duy trì cân nặng hợp lý để giảm áp lực lên hệ tĩnh mạch. Trường hợp chân nặng mỏi, đau tức, phù nhẹ hoặc nổi các mạch máu bất thường, anh nên đi khám sớm để được đánh giá mức độ suy giãn tĩnh mạch, điều trị phù hợp, tránh để bệnh tiến triển nặng.

Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM