Bé trai 11 tháng tuổi bị lồng ruột cấp

Kết quả siêu âm tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM xác định bé bị lồng ruột cấp vùng hạ sườn phải. Thành ruột trong khối lồng vẫn còn được tưới máu, tuy nhiên các quai ruột non vùng bụng trái đã giãn và chứa nhiều hơi.

BS.CKII Nguyễn Đỗ Trọng, khoa Ngoại Nhi, cho biết bệnh nhân đủ điều kiện để thực hiện can thiệp bơm hơi tháo lồng ruột, ngăn nguy cơ thiếu máu nuôi ruột, hoại tử ruột. Êkíp cũng chuẩn bị sẵn phương án phẫu thuật nếu thủ thuật gặp khó khăn.

Sau khi gây mê toàn thân, bác sĩ đặt ống thông dạ dày và ống thông hậu môn, sau đó bơm hơi ba lần liên tiếp để đẩy đoạn ruột bị lồng trở về vị trí bình thường.

Sau thủ thuật, Ivan được theo dõi, bù dịch và dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Một ngày sau thủ thuật, bé bú tốt, không còn nôn ói, bụng mềm, không chướng. Bác sĩ siêu âm ổ bụng cho bé không ghi nhận hình ảnh lồng ruột hay dịch bất thường trong ổ bụng. Sau 3 ngày, bé được xuất viện.

Lồng ruột là tình trạng một đoạn ruột chui vào đoạn ruột kế cận, gây tắc ruột và chèn ép mạch máu nuôi ruột. Bệnh thường gặp ở trẻ 3 tháng đến 2 tuổi, đặc biệt dưới một tuổi, và dễ xuất hiện khi trẻ mắc viêm hô hấp hoặc nhiễm trùng tiêu hóa.

Theo bác sĩ Trọng, bơm hơi tháo lồng ruột hiện là phương pháp điều trị ưu tiên nếu phát hiện sớm. Trẻ thường được gây mê để hạn chế cử động, giúp bác sĩ kiểm soát áp lực bơm hơi và giảm nguy cơ biến chứng.

Phần lớn trường hợp lồng ruột không xác định được nguyên nhân cụ thể, nhưng có thể liên quan đến nhiễm siêu vi, tăng nhu động ruột hoặc phì đại mô lympho.

Triệu chứng ban đầu gồm đau bụng từng cơn, quấy khóc, nôn ói hoặc bỏ bú nên dễ nhầm với rối loạn tiêu hóa. Nếu chậm điều trị, trẻ có nguy cơ hoại tử hoặc thủng ruột, viêm phúc mạc và nhiễm trùng nặng. Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh đưa trẻ đi khám khi có các dấu hiệu này. Nếu được phát hiện và tháo lồng trong 24 giờ đầu, nhiều trường hợp có thể điều trị thành công bằng bơm hơi mà không cần phẫu thuật.

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi