Anh Quyết mắc bệnh quai bị gây biến chứng teo tinh hoàn, không có tinh trùng, đồng thời mắc bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh. Anh được phẫu thuật tinh hoàn tìm tinh binh để thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) ở hai bệnh viện nhưng không thành công. Bác sĩ đều khuyên xin tinh trùng hiến tặng nhưng vợ chồng anh từ chối.
Đầu năm 2024, vợ chồng anh Quyết đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM) mong muốn tiếp tục phẫu thuật. Song ThS.BS.CKII Dương Quang Huy, Trưởng đơn vị Nam học, cho biết phẫu thuật lần ba tiên lượng vẫn không tìm thấy tinh trùng, tốn kém chi phí và tăng thêm tổn thương tinh hoàn cho người bệnh.
Bác sĩ Huy chỉ định người bệnh điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh trước, bởi tình trạng này gây ứ trệ máu, làm tăng nhiệt độ ở tinh hoàn, hủy hoại tinh trùng. Êkíp thắt các tĩnh mạch tinh giãn, chuyển dòng máu đến các tĩnh mạch tốt cải thiện khả năng tưới máu, nuôi dưỡng tinh hoàn, phục hồi khả năng sản xuất tinh trùng.
Anh Quyết tuân thủ lịch tái khám, uống thuốc, chế độ dinh dưỡng đầy đủ chất, vận động khoa học. Sau 10 tháng, anh xét nghiệm tinh dịch đồ ghi nhận vài tinh trùng nhưng bất động. "Đây là tín hiệu tốt cho thấy khả năng sản xuất tinh trùng của người bệnh dần hồi phục", bác sĩ Huy nói, quyết định vi phẫu micro-TESE tìm tinh binh cho anh Quyết để thụ tinh trong ống nghiệm.
ThS.BS.CKII Dương Quang Huy (bên trái) cùng êkíp vi phẫu micro-TESE thành công tìm được tinh trùng cho người bệnh. Ảnh: Thanh Luận
Hai bên tinh hoàn người bệnh bị tổn thương, nhiều vị trí xơ chai sau những lần phẫu thuật trước. Với hệ thống kính vi phẫu phóng đại 30 lần, bác sĩ Huy tìm kiếm mọi ngóc ngách, cắt lọc các ống sinh tinh tiềm năng chuyển vào hệ thống phòng Lab. Chuyên viên phôi học dùng kính hiển vi đảo ngược độ phóng đại gấp 200 lần, tìm được 20 tinh trùng.
Một nửa được tiêm vào bào tương trứng (kỹ thuật ICSI) để thụ tinh trong ống nghiệm, nuôi cấy được 5 phôi ngày 5 chất lượng tốt. Số còn lại được trữ đông giúp người bệnh bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai mà không cần phẫu thuật. Người vợ đang được chuẩn bị niêm mạc tử cung đủ điều kiện để chuyển phôi vào lòng tử cung.
Theo bác sĩ Huy, trước đây nhiều nam giới vô tinh đối diện nguy cơ xin tinh trùng hiến tặng hoặc xin con nuôi. Phương pháp vi phẫu micro-TESE phát triển khoảng 5 năm gần đây cùng sự hỗ trợ của công nghệ hiện đại giúp người bệnh có con cùng huyết thống. IVF Tâm Anh TP HCM ứng dụng hệ thống kính vi phẫu độ phóng đại lớn thay vì dùng kính lúp hoặc mắt thường để tìm kiếm ống sinh tinh tốt. Hệ thống phòng lab thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm hoặc trữ đông tinh trùng, tránh nguy cơ rơi vãi trong quá trình di chuyển mẫu, tăng tỷ lệ IVF thành công.
Bác sĩ Huy khuyến cáo nam giới chưa kết hôn, có tiền căn mắc quai bị hoặc bất thường ở hệ sinh sản nên sớm đi khám, trữ đông tinh trùng để giảm nguy cơ can thiệp phẫu thuật.
*Tên người bệnh đã được thay đổi
| Độc giả gửi câu hỏi về vô sinh hiếm muộn tại đây để bác sĩ giải đáp |
