Ung thư da khởi phát âm thầm từ chấm đen gan bàn chân

Ngày 8/4, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, bệnh nhân nhập viện với tổn thương da ở gan bàn chân lan rộng 8 cm, loét sâu và đau đớn.

Bệnh nhân từng đến cơ sở y tế khám, được chích và khâu như u lành nhưng không sinh thiết. Sau phẫu thuật, vết mổ không lành, xuất hiện thêm hai nốt đen mới. Tiếp tục điều trị tại nơi khác, tổn thương vẫn lan rộng, thậm chí phát triển thêm ở mũi khâu cũ.

Không thấy cải thiện, bệnh nhân ngưng điều trị y tế, chuyển sang tự chữa bằng cách đốt điện và dùng thuốc không rõ nguồn gốc trong hơn một tháng. Hậu quả là vết thương lan rộng, loét sâu, sưng tấy và đau đớn khiến việc đi lại gặp nhiều khó khăn. Chỉ khi gan bàn chân bị tổn thương gần như toàn bộ, người phụ nữ mới đến khám tại cơ sở chuyên khoa da liễu, được sinh thiết xác định mắc ung thư hắc tố da.

Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bác sĩ cũng chẩn đoán xác định ung thư hắc tố da (melanoma) - một dạng ung thư tiến triển nhanh, dễ di căn và rất nguy hiểm. Gan bàn chân là vùng rất khó can thiệp phẫu thuật tạo hình vì nếu xử lý sai, nguy cơ mất chức năng vận động hoặc phải cắt cụt rất cao.

Các bác sĩ đã cắt bỏ diện rộng da quanh khối u, sau đó tạo hình vạt ngược dòng gan chân, bảo toàn khả năng đi lại. Sau ba ngày, vạt da hồi phục tốt, vết mổ khô, ổn định, giúp bệnh nhân phục hồi vận động.

Tiến sĩ, bác sĩ Dương Mạnh Chiến, chuyên gia phẫu thuật tạo hình, nhận định đây là một trường hợp điển hình cho thấy ung thư hắc tố có thể khởi phát âm thầm như một nốt ruồi, nhưng lại tiến triển rất nhanh và nguy hiểm. Nếu không được cắt bỏ triệt để ngay từ đầu, tế bào ung thư có thể lan ra hạch, phổi, gan, thậm chí não.

Ung thư hắc tố da là ung thư bắt nguồn từ tế bào sắc tố, thường gặp ở vùng da tiếp xúc nhiều với ánh sáng. Tuy nhiên, gan bàn chân - vùng ít ai để ý - lại là nơi rất dễ bỏ sót. Nốt lạ tại đây có thể bị nhầm với chai chân, mắt cá, hạt cơm. Đặc biệt, melanoma không đáp ứng với hóa trị hay xạ trị như nhiều loại ung thư khác. Vì vậy, phẫu thuật cắt bỏ triệt để từ đầu là yếu tố sống còn. Diện cắt an toàn cần rộng gấp 10 lần độ dày khối u. Việc đốt, chọc, cắt bỏ mà không sinh thiết, hoặc trì hoãn điều trị có thể khiến tế bào ung thư lan rộng và di căn nhanh chóng.

Để nhận biết sớm, người dân cần lưu ý nếu có tổn thương sắc tố như nốt ruồi bất thường, cần nghĩ ngay đến ung thư hắc tố da và đi khám bác sĩ chuyên khoa. Tuyệt đối không được chạm, chọc, sinh thiết hay cắt bỏ một phần khối u vì các động tác này có thể kích thích tế bào ung thư phát tán đi khắp cơ thể (di căn).

Người dân cần cảnh giác cao với mọi tổn thương sắc tố bất thường trên da, dù là nhỏ. Các dấu hiệu nguy hiểm cần lưu ý bao gồm màu sắc không đều, hình dạng không đối xứng, viền mờ, kích thước tăng nhanh, hoặc xuất hiện thêm các nốt nhỏ xung quanh. Những vị trí như gan bàn chân, kẽ ngón, vùng kín, dù ít tiếp xúc với ánh sáng, nhưng nếu có nốt lạ, cần được thăm khám và sinh thiết.