Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa gửi công văn tới BHXH các khu vực nhằm đảm bảo công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế diễn ra liên tục và thông suốt.
Việc áp dụng thẻ bảo hiểm y tế trong bối cảnh thực hiện mô hình chính quyền địa phương 2 cấp là cần thiết để đảm bảo quyền lợi cho người dân.
Thẻ bảo hiểm y tế chưa điều chỉnh thông tin vẫn được tiếp tục sử dụng sau 1.7
ẢNH: H.M
Nhằm bảo đảm quyền lợi hợp pháp của người tham gia bảo hiểm y tế và công tác khám chữa bệnh liên tục, thông suốt trước, trong, sau khi các đơn vị hành chính được tổ chức thành 2 cấp (cấp tỉnh và cấp xã), BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các khu vực chủ động phối hợp với Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại địa phương bảo đảm đầy đủ quyền lợi cho người bệnh.
Theo đó, BHXH khu vực phải thông báo để các cơ sở khám chữa bệnh phối hợp tiếp tục sử dụng thẻ bảo hiểm y tế đã cấp cho người tham gia để khám chữa bệnh theo chế độ khi chưa điều chỉnh thông tin địa chỉ và nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu trên thẻ.
Đồng thời, khẩn trương phối hợp với các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế chốt số liệu, tổ chức giám định và thanh, quyết toán chi phí khám chữa bệnh quý 2, thực hiện tạm ứng chi phí quý 3 theo quy định.
BHXH Việt Nam cũng đề nghị các sở y tế bảo đảm các điều kiện pháp lý thuộc thẩm quyền để cơ quan BHXH phối hợp với các cơ sở khám chữa bệnh được tổ chức lại (giải thể, sáp nhập, thành lập mới) kịp thời ký hợp đồng hoặc phụ lục hợp đồng khám chữa bệnh, đảm bảo hợp đồng được thực hiện liên tục, đầy đủ.
Trường hợp cơ sở khám chữa bệnh được tổ chức lại thành trạm y tế xã mới đủ điều kiện ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giao BHXH cấp cơ sở trực tiếp ký hợp đồng, bảo đảm tính liên tục, kế thừa các điều, khoản của hợp đồng đã ký với cơ sở khám chữa bệnh quản lý trạm y tế xã.
