Liệt hai dây thanh gây khó thở sau rút ống nội khí quản

Người phụ nữ 60 tuổi bất ngờ không thở được sau khi rút ống nội khí quản, liệt cả hai dây thanh quản khiến không khí khó vào phổi.

Đại diện Bệnh viện Nguyễn Trãi cho biết người phụ nữ điều trị sốt xuất huyết Dengue. 10 năm trước bà phẫu thuật bướu giáp, u vú và đặt nội khí quản, mở khí quản.

Lần này sau vài ngày nhập viện, bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp cấp do viêm phổi, suy đa cơ quan, được đặt nội khí quản, thở máy. Khi tình trạng nhiễm trùng cải thiện, bệnh nhân được rút ống nội khí quản nhưng ngay sau đó khó thở, nồng độ oxy trong máu giảm sâu. Đường thở bệnh nhân gần như đóng kín, kíp điều trị phải đặt lại một ống nội khí quản rất nhỏ để duy trì thở, sau đó mở khí quản tạm thời.

BS.CK2 Nguyễn Cao Thụy, Phó khoa Tai Mũi Họng, cho biết bệnh nhân liệt cả hai dây thanh khiến đường thở bị hẹp, không khí khó đi xuống phổi. Người bệnh còn có sẹo hẹp khí quản từ lần mở khí quản 10 năm trước.

Bệnh nhân được phẫu thuật mở rộng đường thở qua soi thanh quản. Sau mổ, bệnh nhân tự thở tốt, rút ống khí quản, giọng nói được bảo tồn một phần.

Bác sĩ khuyến cáo người từng đặt nội khí quản, mở khí quản hoặc phẫu thuật vùng cổ nên tái khám để kiểm tra đường thở và dây thanh. Sau khi rút ống nội khí quản, nếu thở rít, khó thở hoặc co kéo vùng cổ, lồng ngực, cần đến cơ sở y tế để được xử trí sớm.

Người đang mang ống mở khí quản nếu khó thở, ho sặc hoặc khó hút đờm qua ống cần báo ngay cho nhân viên y tế để tránh tắc ống, gây suy hô hấp.