Có nên điều trị thoát vị đĩa đệm bằng đốt sóng cao tần?

Tôi bị thoát vị đĩa đệm đĩa đệm L5/S1, chèn ép rễ thần kinh, uống thuốc chưa khỏi. Tôi có thể điều trị bằng đốt sóng cao tần? (Ngọc An, Hà Nội)

Trả lời:

Thoát vị đĩa đệm là bệnh lý cột sống phổ biến, có thể gây đau lưng, đau lan xuống chân, tê bì, hạn chế vận động, ảnh hưởng đến sinh hoạt của người bệnh. Bên cạnh điều trị nội khoa và phục hồi chức năng, một số trường hợp có thể được chỉ định đốt sóng cao tần nhằm giảm đau, cải thiện triệu chứng mà không cần phẫu thuật.

Đốt sóng cao tần là kỹ thuật sử dụng năng lượng sóng điện từ tần số cao tạo ra nhiệt lượng kiểm soát tại vị trí điều trị. Dưới hướng dẫn của X-quang tăng sáng hoặc các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ đưa kim chuyên dụng đến vùng tổn thương để tác động vào mô đích. Mục tiêu của phương pháp này là giảm kích thích các sợi thần kinh gây đau ở trung tâm đĩa đệm kết hợp làm giảm áp lực bên trong đĩa đệm, hạn chế tổn thương mô xung quanh, thời gian hồi phục nhanh.

Không phải mọi cơn đau do thoát vị đĩa đệm đều có thể cải thiện bằng đốt sóng cao tần. Bác sĩ sẽ xác định chính xác nguồn gây đau thông qua thăm khám lâm sàng và hình ảnh cận lâm sàng trước khi chỉ định.

Đốt sóng cao tần thường được cân nhắc ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm mức độ nhẹ đến vừa, hình ảnh MRI cho thấy đĩa đệm bị thoát vị nhưng chưa chèn ép thần kinh nghiêm trọng. Người bệnh đã sử dụng thuốc giảm đau, thuốc kháng viêm kết hợp vật lý trị liệu nhưng cơn đau vẫn tái diễn hoặc ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt. Phương pháp này có thể được áp dụng trong một số trường hợp phù hợp khi điều trị bảo tồn chưa mang lại hiệu quả, giúp giảm đau và cải thiện triệu chứng.

Đốt sóng cao tần và phẫu thuật có mục tiêu điều trị khác nhau. Phương pháp này chủ yếu nhằm giảm đau và cải thiện chức năng vận động. Trong khi đó, phẫu thuật thường được chỉ định khi có chèn ép thần kinh nặng, tổn thương tiến triển hoặc điều trị không xâm lấn thất bại.

Bạn nên đi khám để bác sĩ chuyên khoa Thần kinh - Cột sống đánh giá mức độ thoát vị và vị trí đau, tình trạng vận động, sức cơ, phản xạ thần kinh, kết quả chụp MRI cột sống... từ đó được điều trị phù hợp.

Trưởng khoa Điện quang can thiệp
Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang Can thiệp
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội