Trước các ý kiến phản ánh về tình trạng nhiều cơ sở khám chữa bệnh kê đơn thuốc ngoài danh mục bảo hiểm y tế (BHYT), gây khó khăn tốn kém cho người dân, trong khi Nhà nước đang tích cực vận động toàn dân tham gia BHYT, Bộ Y tế cho biết đang đẩy mạnh công tác kiểm tra, giám sát, chấn chỉnh, đồng thời cập nhật, mở rộng danh mục thuốc BHYT để bảo đảm quyền lợi của người tham gia.
Bộ Y tế đang xây dựng thông tư mới quy định danh mục, tỷ lệ, mức và điều kiện thanh toán thuốc BHYT, trong đó xem xét cập nhật thuốc mới đưa vào danh mục quỹ BHYT thanh toán. Hiện dự thảo thông tư đang được hoàn thiện.
Theo đó, các thuốc đề xuất đưa vào danh mục BHYT thanh toán sẽ được xem xét để quy định tỷ lệ thanh toán, điều kiện thanh toán khi có một trong các tiêu chí sau: thuốc có chi phí điều trị lớn hoặc tác động ngân sách lớn; thuốc có chi phí điều trị cao hơn so với thuốc cùng chỉ định có trong danh mục thuốc hiện hành... Thông tư này thúc đẩy thực hiện chính sách sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả. Đặc biệt, bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT, từng bước giảm tỷ lệ chi trả trực tiếp của người tham gia BHYT.
Hiện tỷ lệ chi trực tiếp từ tiền túi của hộ gia đình cho khám chữa bệnh chiếm khoảng 40% chi phí y tế. Một số quốc gia khác trong khu vực, tỷ lệ này chiếm khoảng 15 - 17%.
