Biến chứng sau mổ đại tràng

Phẫu thuật cắt đại tràng thường được chỉ định trong điều trị ung thư đại tràng, viêm loét đại tràng nặng, bệnh Crohn... ThS.BS.CKI Nguyễn Anh Đức, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết tùy thuộc tình trạng bệnh, kỹ thuật phẫu thuật và quá trình chăm sóc hậu phẫu, người bệnh có nguy cơ xảy ra các biến chứng khác nhau.

Biến chứng sớm sau mổ

Xì rò miệng nối là một trong những biến chứng sớm nguy hiểm, xảy ra khi hai đầu ruột sau nối không kín hoàn toàn, gây rò rỉ dịch tiêu hóa hoặc phân vào ổ bụng. Xì rò miệng nối có thể gây viêm phúc mạc, nhiễm trùng nặng nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Nhiễm trùng vết mổ và ổ bụng xảy ra do vi khuẩn xâm nhập trong khi phẫu thuật hoặc chăm sóc vết mổ chưa đúng cách... Triệu chứng phổ biến như sốt, đau tăng, vết mổ sưng đỏ, chảy dịch hoặc mưng mủ.

Tắc ruột hoặc rối loạn nhu động ruột (còn gọi là liệt ruột) sau mổ thường liên quan đến hiện tượng dính ruột hoặc rối loạn hoạt động co bóp của ruột. Biểu hiện bao gồm buồn nôn, nôn, chướng bụng, không trung tiện hoặc không đại tiện được.

Xuất huyết sau mổ có thể do chảy máu tại vị trí miệng nối hoặc tại vị trí phẫu tích, rối loạn đông máu. Người bệnh thường có biểu hiện đau bụng, tụt huyết áp, mạch nhanh, da xanh tái. Đây là tình trạng cấp cứu, cần được can thiệp sớm.

Biến chứng muộn sau mổ

Dính ruột là tình trạng thường gặp sau mổ do hình thành mô sẹo trong ổ bụng, gây cản trở lưu thông của ruột. Dính ruột có thể gây tắc ruột tái phát, đau bụng, chướng bụng, khó đi tiêu, nguy cơ tái can thiệp phẫu thuật.

Thoát vị vết mổ xảy ra khi thành bụng tại vị trí phẫu thuật không liền chắc, tạo khe hở để các tạng trong ổ bụng thoát ra ngoài. Biến chứng này đa phần xuất hiện sau mổ từ vài tháng đến vài năm. Thoát vị lớn có thể gây đau, ảnh hưởng sinh hoạt, cần phẫu thuật đặt lưới nhân tạo để gia cố thành bụng.

Sau mổ người bệnh có thể bị rối loạn tiêu hóa như đầy bụng, khó tiêu, thay đổi thói quen đi tiêu kéo dài do cấu trúc và chức năng của đại tràng thay đổi. Người bệnh nên trao đổi với bác sĩ để được hướng dẫn chế độ ăn uống và điều trị phù hợp.

Bác sĩ Anh Đức khuyên người bệnh cần chủ động khám sớm khi có triệu chứng bất thường liên quan đến hệ tiêu hóa để giảm nguy cơ biến chứng. Lựa chọn cơ sở y tế uy tín, có đội ngũ chuyên môn cao và trang thiết bị hiện đại giúp đảm bảo an toàn phẫu thuật.

Trước mổ, người bệnh cần thông báo đầy đủ các thuốc và thực phẩm chức năng đang dùng vì có thể ảnh hưởng đông máu, tăng nguy cơ biến chứng. Sau mổ, chăm sóc vết mổ đúng cách, giữ vệ sinh, theo dõi các dấu hiệu bất thường như sốt, đau tăng, chảy dịch. Đồng thời duy trì dinh dưỡng hợp lý, nghỉ ngơi đầy đủ và tránh vận động mạnh để cơ thể hồi phục tốt hơn.

Phát hiện sớm và xử trí kịp thời các biến chứng sau mổ cắt đại tràng giúp giảm nguy cơ xảy ra biến chứng nguy hiểm, rút ngắn thời gian hồi phục cho người bệnh.