Bé trai một tuổi bị lồng ruột cấp

Bé Hoàng, một tuổi, đi khám viêm hô hấp, đột ngột khóc thét, ôm bụng, 30 phút sau bắt đầu lừ đừ, mặt tái xanh, bác sĩ chẩn đoán lồng ruột cấp.

Kết quả siêu âm bụng của Hoàng tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM ghi nhận khối lồng ruột vùng manh tràng - đại tràng lên, kích thước khoảng 35x30 mm, dài 52 mm, kèm một số hạch mạc treo dạng viêm. BS.CKI Nguyễn Thanh Sơn Vũ, khoa Ngoại Nhi, chẩn đoán bệnh nhi bị lồng ruột cấp giai đoạn sớm, chưa có dấu hiệu hoại tử hay thủng ruột.

Bệnh nhi được bơm hơi tháo lồng. Sau gây mê, êkíp bác sĩ đặt một ống thông mềm qua đường hậu môn vào trực tràng. Sau đó bơm hơi với áp lực được kiểm soát chặt chẽ bằng máy tháo trong giới hạn an toàn đẩy đoạn ruột bị lồng trở lại vị trí giải phẫu bình thường. Toàn bộ quá trình được các bác sĩ theo dõi liên tục nhằm kịp thời phát hiện nếu có biến chứng bất thường.

Sau 15 phút, khối lồng được tháo hoàn toàn. Bé được siêu âm kiểm tra lại ngay sau thủ thuật để đánh giá hiệu quả và biến chứng sau đó. Sau một ngày theo dõi tại bệnh viện, bé ăn uống, đi tiêu bình thường và được xuất viện.

Lồng ruột là một trong những cấp cứu ngoại khoa thường gặp ở trẻ nhỏ (từ 3 tháng đến 2 tuổi), xảy ra khi một đoạn ruột chui vào trong lòng một đoạn ruột kế cận. Tình trạng này gây ứ trệ thức ăn và dịch tiêu hóa, khiến ruột bị tắc nghẽn và mạch máu nuôi đoạn ruột đó bị chèn ép, có thể dẫn đến nhiễm trùng, hoại tử ruột nếu không can thiệp kịp thời. Phần lớn các trường hợp lồng ruột cấp ở trẻ không xác định được nguyên nhân cụ thể. Tỷ lệ thường tăng lên trong những mùa bệnh viêm hô hấp.

Bác sĩ Vũ cho biết lồng ruột cấp diễn tiến rất nhanh, chỉ trong vòng vài giờ có thể chuyển từ đau bụng thông thường sang tình trạng nặng.

Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay khi phát hiện bất thường như đột ngột khóc thét từng cơn hoặc quấy khóc không ngừng, hai chân co lên bụng, nôn ói, bỏ bú, bỏ ăn, đi tiêu phân có lẫn máu, nhầy, bụng chướng, lừ đừ, da xanh tái, mệt lả.

* Tên người bệnh đã được thay đổi