Bệnh nhân là chị Đ.T.K (30 tuổi), đang mang thai ở tuần thứ 26, có tiền sử mổ đẻ hai lần. Dù thai lớn và tiềm ẩn nhiều rủi ro, sản phụ vẫn tự mua thuốc phá thai qua mạng và uống tại nhà.
Ngay sau khi uống thuốc, chị K xuất hiện đau bụng dữ dội, co cứng tử cung kéo dài, có dấu hiệu dọa vỡ tử cung. Khi nhập viện, dù tim thai vẫn còn, bệnh nhân đã rơi vào tình trạng sốc mất máu nghiêm trọng: mạch nhanh, huyết áp tụt còn 90/40 mmHg, ý thức lơ mơ, thể trạng suy kiệt.
Các bác sĩ lập tức tiến hành hồi sức tích cực gồm truyền dịch, truyền máu, sử dụng thuốc giảm co tử cung và theo dõi sát các chỉ số sinh tồn. Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân không cải thiện. Bệnh viện phải hội chẩn liên khoa khẩn cấp và quyết định mổ bắt con để giữ tính mạng cho cả mẹ lẫn thai nhi.
 |
Bác sĩ phẫu thuật cho sản phụ |
Ca phẫu thuật căng thẳng từng phút. Bé trai khoảng 900 gram được sinh ra trong tình trạng không có phản xạ, không tự thở. Ê-kíp cấp cứu nhanh chóng đặt ống nội khí quản, bóp bóng hỗ trợ hô hấp và chuyển bé đến bệnh viện chuyên khoa để tiếp tục điều trị tích cực.
Với sản phụ, sau mổ, tình trạng càng thêm phức tạp do phát hiện nhau cài răng lược ăn sâu vào bàng quang, một biến chứng sản khoa nguy hiểm thường gặp ở người từng phẫu thuật tử cung. Bệnh nhân bị chảy máu ồ ạt, đe dọa tính mạng. Các bác sĩ buộc phải cắt tử cung để cứu sống bệnh nhân. Hiện sản phụ K vẫn đang được hồi sức tích cực, tiếp tục truyền máu, tiên lượng còn rất nặng nề.
Theo bác sĩ Nguyễn Thị Thu Hà, Trưởng khoa Sản (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương): “Đây là trường hợp tuyệt đối chống chỉ định phá thai bằng thuốc. Bệnh nhân đang mang thai lớn, lại có tiền sử mổ đẻ hai lần nên nguy cơ vỡ tử cung rất cao nếu dùng thuốc phá thai không được kiểm soát”.
Bác sĩ Hà cảnh báo, việc phá thai bằng thuốc chỉ nên thực hiện tại cơ sở y tế có chuyên môn, thiết bị đầy đủ và khi tuổi thai còn nhỏ, dưới 6 tuần. “Tuyệt đối không tự ý mua thuốc phá thai trên mạng hoặc theo lời mách bảo. Đặc biệt nguy hiểm nếu thai đã lớn, người mẹ từng mổ đẻ hoặc có tiền sử can thiệp vào tử cung. Hậu quả có thể là băng huyết, nhiễm trùng, vô sinh, thậm chí tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời”, bác sĩ Hà nhấn mạnh.
