Bệnh nhi nhập viện trong tình trạng yếu liệt tiến triển nhanh sau khi xuất hiện các triệu chứng thần kinh cấp tính gồm đau đầu dữ dội, nôn ói nhiều, rối loạn đi đứng và yếu nửa người trái. Trước đó, trẻ không ghi nhận chấn thương, chỉ mới tham gia hoạt động thể thao.
Kết quả MRI não và cột sống cổ cho thấy trẻ bị nhồi máu não cấp vùng hành não, kèm huyết khối gần như tắc hoàn toàn động mạch đốt sống phải, nghi ngờ tổn thương thành mạch. Đây là tình trạng nguy kịch, có nguy cơ tử vong hoặc để lại di chứng thần kinh nặng nề nếu không được can thiệp kịp thời.
Bác sĩ can thiệp tái thông mạch máu cho bệnh nhi - Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Ngay sau hội chẩn liên khoa, bệnh viện đã chỉ định chụp mạch máu não DSA và can thiệp nội mạch cấp cứu. BSCKII Trần Công Bảo Phụng cùng ê-kíp đã tiến hành tiêu sợi huyết tại chỗ kết hợp hút huyết khối, tái thông hoàn toàn mạch máu não cho bệnh nhi.
Sau can thiệp, tình trạng lâm sàng của trẻ cải thiện rõ rệt: tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, chức năng vận động phục hồi nhanh. Chỉ sau một tuần điều trị, trẻ có thể vận động gần như bình thường và không ghi nhận di chứng thần kinh.
Theo BSCKII Trần Công Bảo Phụng, can thiệp nội mạch trong điều trị nhồi máu não ở trẻ em là kỹ thuật rất khó, do mạch máu nhỏ và triệu chứng thường không điển hình. Việc phát hiện sớm và chuyển đến cơ sở có khả năng can thiệp đóng vai trò quyết định trong tiên lượng bệnh.
Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh và các tuyến y tế cơ sở: khi trẻ xuất hiện triệu chứng thần kinh khởi phát đột ngột như đau đầu dữ dội kèm nôn ói, rối loạn vận động, yếu liệt tay chân, co giật lần đầu…, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên môn sâu càng sớm càng tốt.
Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố hiện là một trong những đơn vị nhi khoa có khả năng triển khai kỹ thuật can thiệp nội mạch, góp phần cứu sống và hạn chế tối đa di chứng cho trẻ em mắc các bệnh lý mạch máu não nguy hiểm.
Theo Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố
