Sáng 10-3, Bệnh viện Từ Dũ (TP HCM) cho hay vừa phối hợp với các chuyên gia tim mạch Bệnh viện Chợ Rẫy mổ lấy thai bán cấp cứu cho thai phụ bị bệnh lý tim mạch phức tạp.
Các bác sĩ đã phải sốc điện 7 lần để cứu thai phụ
Bệnh nhân là chị Đinh Thị T. (36 tuổi, ở Bình Dương), mang thai lần 2. Trong thai kỳ, chị T. đã thực hiện các xét nghiệm. Các bác sĩ phát hiện chị bị viêm gan siêu vi B với nồng độ virus cao nên chỉ định điều trị thuốc kháng virus.
3 tháng đầu thai kỳ, chị T. theo dõi tại địa phương với sức khoẻ ổn định. Tuy nhiên, từ tuần thai thứ 26, chị bắt đầu có triệu chứng nhịp tim tăng lên 136-140 nhịp/phút nhưng không cảm thấy mệt mỏi hay khó thở.
Đến tuần thai thứ 32, chị T. tiếp tục gặp tình trạng nhịp tim đập nhanh lên 177-179 nhịp/phút. Các bác sĩ đã yêu cầu chị T. khám chuyên khoa tim mạch và chẩn đoán rối loạn nhịp tim. Dù được điều trị nhưng tình trạng nhịp tim của chị không cải thiện.
Ngày 3-3 (thai được 37 tuần), chị đến cấp cứu tại Bệnh viện Từ Dũ do nhịp tim nhanh, mạch 197 nhịp/ phút. Tại bệnh viện, sau khi hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa tim mạch Bệnh viện Chợ Rẫy, các bác sĩ chẩn đoán chị mắc bệnh lý tim phức tạp gồm rung nhĩ, cuồng nhĩ, suy tim và bệnh cơ tim chu sinh. Mặc dù đã được điều trị thuốc và ổn định nhịp tim, tình trạng của chị T. vẫn không có tiến triển.
Do tình trạng nguy kịch, các bác sĩ quyết định thực hiện sốc điện. Sau 6 lần sốc điện với mức năng lượng tăng dần từ 100J đến 360J, nhịp tim của chị vẫn không ổn định. Trước tình hình đó, các bác sĩ quyết định mổ lấy thai cấp cứu.
Các bác sĩ đã mổ lấy thai trong vòng 10 phút
Bác sĩ chuyên khoa 2 Tào Tuấn Kiệt, Trưởng Khoa Gây mê hồi sức - Bệnh viện Từ Dũ, cho biết với tình trạng bệnh lý tim phức tạp, thai phụ phải được gây mê phù hợp để bảo đảm an toàn trong quá trình phẫu thuật. Sau khi cân nhắc kỹ, các bác sĩ quyết định sử dụng phương pháp gây tê ngoài màng cứng để thực hiện mổ lấy thai.
Ca mổ bắt đầu vào lúc 18 giờ và sau 10 phút, một bé gái chào đời khỏe mạnh, nặng 2.600 g. Tuy nhiên, nhịp tim của chị T. vẫn không ổn định và các bác sĩ tiếp tục tiến hành sốc điện lần 7. Sau khi dùng thuốc và tiếp tục theo dõi, nhịp tim của chị T. dần ổn định và được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị rối loạn nhịp tim bằng phương pháp đốt điện tim với sóng cao tần.
Bằng sự hỗ trợ của hệ thống lập bản đồ 3D, các bác sĩ đã xác định chính xác ổ loạn nhịp và thực hiện đốt đứt dẫn truyền. Sau phẫu thuật, nhịp tim của chị T. trở lại bình thường với nhịp 80-90 nhịp/phút.
Hiện chị T. đã qua cơn nguy kịch được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định. Bé gái cũng phát triển bình thường.
Sốc điện là phương pháp sử dụng năng lượng điện để khôi phục lại nhịp tim bình thường cho bệnh nhân. Đây là phương pháp có tác dụng nhanh chóng trong điều trị một số trường hợp rối loạn nhịp nhanh: Rung nhĩ, cuồng nhĩ, nhịp nhanh trên thất, nhịp nhanh thất, rung thất,.. Sốc điện có vai trò dập tắt các rối loạn nhịp nhanh đang chiếm chủ quyền nhịp của nhịp xoang và giúp nhịp xoang trở lại với vai trò chủ quyền bình thường trước đó.
