Khám Bảo hiểm y tế trái tuyến

Ý chính

• Mức thanh toán 50% khi khám trái tuyến được tính trên mức hưởng bảo hiểm y tế của người bệnh chứ không phải 50% tổng hóa đơn.

• Người có thẻ bảo hiểm y tế mức hưởng 100% tự đi khám tại Bệnh viện Hữu Nghị với tổng chi phí 4,1 triệu đồng được quỹ chi trả khoảng 2,05 triệu đồng.

• Luật Bảo hiểm y tế quy định một số trường hợp bệnh hiểm nghèo, phẫu thuật kỹ thuật cao vẫn được hưởng 100% mức hưởng dù tự đi khám trái tuyến.

• Hệ thống y tế đang chuyển từ phân định theo tuyến sang phân định theo cấp chuyên môn kỹ thuật của cơ sở khám chữa bệnh.

• Người bệnh nên chủ động hỏi nhân viên y tế về tỷ lệ được hưởng và các khoản chi phí trước khi khám chữa bệnh.