Trong giờ ra chơi, cháu N.G.B (8 tuổi, trú ở Hà Nội) bị bạn bè nô đùa xô ngã và đập mạnh ngực xuống nền lớp học. Sau đó, bé B. cảm thấy đau vùng sườn phải và khó thở, được gia đình xoa dầu để giảm đau nhưng tình trạng ngày càng nghiêm trọng hơn.
Tại Khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội), kết quả kiểm tra cho thấy trắng xóa 1/2 dưới vùng ngực phải, siêu âm có tràn dịch màng phổi, nang dịch. Chụp cắt lớp vi tính phát hiện xẹp phổi dạng dải thùy dưới phổi phải, có nang dịch trung thất trước kích thước 7-8cm.
Bác sĩ Nguyễn Thành Lê - Phó Trưởng khoa Nhi cho biết, khối u nang dịch trung thất đã tồn tại từ trước nhưng chưa có triệu chứng. Cú ngã chỉ là sự trùng hợp về thời gian khi khối u nang bì vỡ, khiến triệu chứng trở nên rõ ràng hơn. Nếu không ngã, bệnh vẫn sẽ tiến triển và gây nguy hiểm.
Các bác sĩ tiến hành hút dịch màng phổi, dịch hút có màu nâu đục, nhằm giảm áp lực chèn ép lên phổi và điều trị kháng viêm.
Bác sĩ Khiếu Mạnh Cường (chuyên gia phẫu thuật lồng ngực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) chẩn đoán bệnh nhi có một khối u nang bì, một bệnh lý bẩm sinh hiếm gặp trong lồng ngực.
Theo bác sĩ Cường, u nang bì trung thất trước là một loại u tế bào mầm khá lớn. Đây là một dạng u hiếm gặp, có thể là lành tính hoặc ác tính, hình thành do sự di chuyển bất thường của tế bào mầm trong quá trình phát triển phôi thai.
Nếu không phẫu thuật cắt bỏ, tế bào u nang bì sẽ tiếp tục phát triển, có nguy cơ ung thư hóa. Nguy hiểm hơn, khối u có thể gây biến chứng nhiễm trùng, viêm phổi, xâm lấn vào phổi, trung thất, màng tim, gây khó khăn cho phẫu thuật và làm tăng nguy cơ tử vong.
Bác sĩ Cường đánh giá, đây là ca bệnh hiếm gặp ở bệnh nhi nhỏ tuổi, với khối u nang bì vỡ gây viêm dính vào cơ hoành, thành ngực và phổi. May mắn, ca mổ vẫn bảo tồn được các cơ quan quan trọng. Trong và sau phẫu thuật, khoang phổi đã được làm sạch, không có dấu hiệu nhiễm trùng.
