Bé gái D.T (15 tháng tuổi, trú tại tỉnh Bình Định) được bố mẹ đưa vào Khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TPHCM) cấp cứu với triệu chứng ban đầu là nôn ói nhiều lần kèm đau bụng theo cơn suốt 3 ngày, không đại tiện.
Nghi ngờ bé tắc ruột, bác sĩ đã cho bệnh nhi chụp X-quang, phát hiện dị vật gồm 2 nam châm nhỏ kích thước khoảng 1cm. Bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật thám sát và kíp mổ ghi nhận hai dị vật nam châm nằm trên đoạn ruột non, cách nhau khoảng 50cm.
Tiến sĩ Lê Nguyễn Yên - Phó khoa Thận - Niệu, Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, dị vật có thể là bộ phận đồ chơi rơi ra, bị bé nuốt phải. Các dị vật đã hút nhau khiến đoạn ruột dính lại, dẫn đến thủng và tắc ruột. Trong khoảng một giờ, kíp mổ đã lấy các dị vật, khâu lại lỗ thủng và rửa bụng, không cắt nối ruột.
Trường hợp khác là bé trai N.T (4 tuổi, trú tại tỉnh Bình Dương) vào viện cấp cứu sau 3 ngày đau bụng, tiêu lỏng, sốt.
Ở bệnh viện tuyến dưới, bác sĩ thăm khám và chụp X-quang phát hiện chuỗi dị vật nên chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 2. Bệnh nhi được chẩn đoán viêm phúc mạc do dị vật, thủng ruột.
Bác sĩ Yên cho biết, ê-kíp phẫu thuật ghi nhận 5 quai ruột dính vào nhau và chuỗi nam châm xuyên qua các quai này, gây thủng 8 vị trí. Do số lượng nam châm gồm 20 viên, kích thước nhỏ khoảng 5mm nên ảnh hưởng quá trình tìm kiếm.
Để xác định vị trí các dị vật, kíp mổ đã kết hợp chụp X-quang nhiều lần, đảm bảo không còn sót. Bác sĩ khâu những lỗ thủng nhỏ và cắt nối một đoạn ruột khoảng 15cm có nhiều lỗ thủng.
Sau mổ, các bệnh nhi được sử dụng kháng sinh, dịch truyền, sau vài ngày đã ăn uống bình thường. Khi xuất viện, 2 trẻ được theo dõi định kỳ. Riêng trường hợp cắt nối nhiều vị trí nhập viện trở lại, điều trị cho đến khi ổn định.
Theo bác sĩ Yên, việc phát hiện chậm dị vật có thể dẫn đến biến chứng tắc, hoại tử và gây viêm phúc mạc nhiễm trùng ổ bụng, nhiễm trùng huyết thậm chí có thể tử vong.
Trung bình mỗi năm Bệnh viện Nhi đồng 2 tiếp nhận khoảng 10 bệnh nhi nuốt bi nam châm. Vì vậy, bác sĩ Yên khuyến cáo người thân không cho trẻ nhỏ tiếp xúc với đồ chơi có nhiều mảnh nhỏ, pin rời hoặc nam châm. Nếu phát hiện hoặc nghi ngờ, cha mẹ phải đưa bé đến bệnh viện chuyên khoa ngoại nhi gần nhất để chẩn đoán và điều trị kịp thời.
