Bệnh nhân nhập viện với dấu hiệu rối loạn tri giác, được đánh giá thang điểm Glasgow (GCS) ở mức 12 điểm, cảnh báo nguy cơ tổn thương não tiến triển. Ngay lập tức, ekip cấp cứu thực hiện các bước xử trí ban đầu: kiểm soát mạch, huyết áp, thân nhiệt và khẩn trương chụp CT sọ não. Kết quả cho thấy, bệnh nhân có tụ máu dưới màng cứng bán cầu phải kèm phù não, tổn thương sọ não nặng, có thể chuyển biến xấu nhanh chóng.
Đúng như dự đoán, chỉ sau một giờ, bệnh nhân đột ngột tụt tri giác sâu, GCS chỉ còn 7 điểm, mức hôn mê nặng, nguy cơ tử vong rất cao nếu không can thiệp ngay. Đồng tử giãn bất thường, các chỉ số sinh tồn suy giảm nhanh chóng, báo hiệu não đang suy cấp tính.
 |
Bác sĩ thăm khám sức khoẻ cho bệnh nhân. |
Không còn thời gian cho bất kì thủ tục hành chính nào, kíp trực thần kinh lập tức đưa bệnh nhân vào phòng mổ. Mục tiêu duy nhất giải phóng máu tụ, giảm áp lực nội sọ, giành lại cơ hội sống cho người bệnh.
Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 3 giờ. Khối máu tụ được lấy ra, áp lực trong não được giải phóng. Sau mổ, bệnh nhân bắt đầu có phản xạ trở lại: đồng tử co, đáp ứng đau, tay chân có cử động nhẹ, những tín hiệu đầu tiên dù còn mong manh nhưng đầy hi vọng.
Theo BSCKII Nguyễn Quang Thành, bác sĩ ngoại thần kinh, người trực tiếp phẫu thuật, đây là ca bệnh nguy kịch với diễn biến cực nhanh. “Nếu chậm chỉ vài phút, kết cục có thể đã khác. Trong chấn thương sọ não, điều tối quan trọng là không để mất thời gian vàng, giai đoạn duy nhất mà chúng ta còn khả năng cứu não trước khi tổn thương trở nên không hồi phục”.
Hiện tại, bệnh nhân vẫn trong tình trạng nặng, phù não vẫn đang được kiểm soát, các chức năng sống được hỗ trợ tích cực. Chẩn đoán trước và sau mổ đều thống nhất: chấn thương sọ não kín, tụ máu dưới màng cứng bán cầu phải kèm phù não lan tỏa, chưa phát hiện tổn thương sọ hở.
Bác sĩ Thành cũng khuyến cáo, người dân khi gặp tai nạn, dù còn tỉnh táo, vẫn nên đến bệnh viện sớm nhất có thể. Nhiều chấn thương tưởng nhẹ nhưng diễn tiến âm thầm, nguy hiểm. Đừng bao giờ chủ quan hay trì hoãn.
Trên hết, trường hợp bệnh nhân vô danh này một lần nữa minh chứng cho tinh thần y đức: “Không ai bị bỏ lại phía sau”. Dù chưa xác định được danh tính, không có thẻ bảo hiểm y tế, chưa kịp tạm ứng viện phí, người bệnh vẫn được cấp cứu, phẫu thuật theo đúng chỉ định chuyên môn, tất cả để giữ lại sự sống trong những giờ phút mong manh nhất.
