Anh Hùng hút thuốc, uống rượu bia nhiều, gần đây mất ngủ kéo dài, ho khan, ngứa họng, có cảm giác tức ngực nhẹ vào buổi sáng. Bác sĩ một bệnh viện chẩn đoán tổn thương phổi mô kẽ, kê toa thuốc song anh uống không giảm triệu chứng nên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám. TS.BS Phạm Thị Lệ Quyên, khoa Hô hấp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, cho biết người bệnh tổn thương mô kẽ hai phổi nhưng không sốt, đau ngực, hay khó thở (các triệu chứng thường gặp ở bệnh phổi mô kẽ). Do đó, bác sĩ nghi ngờ về nguyên nhân gốc rễ của tình trạng tổn thương phổi.
Kết quả nội soi phế quản, rửa phế quản phế nang chọn lọc và sinh thiết xuyên vách phế quản cho thấy anh Hùng mắc bệnh tích protein phế nang phổi. Trong đó, chất protein-lipid (lipoprotein) giống surfactant (chất căng bề mặt phổi) tích tụ trong các phế nang - nơi trao đổi khí chính của phổi.
Bệnh tích protein phế nang có tỷ lệ mắc 1-2/1.000.000 dân số. Các lipoprotein tích trong phế nang, phổi giống như bị ngập bùn, tình trạng kéo dài hạn chế khả năng hô hấp, có thể gây thiếu oxy cung cấp cho mô, dẫn đến rối loạn chuyển hóa tế bào, tổn thương cơ quan và suy đa tạng.
Bác sĩ tiến hành rửa phổi cho anh Hùng. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh
Bệnh nhân được đặt ống nội khí quản hai nòng để thông khí độc lập hai phổi, lá phổi còn lại được rửa sạch lipoprotein trong phế nang bằng dung dịch nước muối sinh lý vô khuẩn đã làm ấm tương đương với nhiệt độ cơ thể người. Êkíp bác sĩ ổn định nhịp độ và cường độ lực tác động, tăng hiệu quả súc rửa phổi. Anh Hùng được rửa phổi từng bên vào hai lần khác nhau, mỗi lần bác sĩ sử dụng khoảng 15 lít dung dịch nước muối sinh lý. Sau khi rửa phổi, lượng dịch thu được đục ngầu màu cà phê sữa loãng, có nhiều cặn lipoprotein lắng.
Sau rửa phổi, anh Hùng được theo dõi tại viện trong hai ngày tiếp theo. Tái khám một tuần sau, sức khỏe người bệnh được cải thiện rõ rệt, thở dễ dàng, không còn ho khan, ngứa họng.
Dịch lắng sau khi rửa phổi chứa nhiều cặn lipoprotein. Ảnh: Bệnh viện Tâm Anh
Theo bác sĩ Quyên, bệnh tích protein phế nang khó chẩn đoán vì các triệu chứng không đặc trưng, tiến triển âm thầm, dễ bị bỏ sót. Khi ho khan kéo dài, tức ngực hoặc khó thở tiến triển theo thời gian cần đi khám sớm tại cơ sở y tế chuyên sâu, tránh biến chứng.
Bác sĩ Quyên khuyên nên duy trì lối sống lành mạnh, tránh tiếp xúc với các yếu tố độc hại như thuốc lá, rượu bia, ô nhiễm không khí giúp bảo vệ phổi, ngăn ngừa các bệnh lý hô hấp khác. Duy trì chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục đều đặn cũng hỗ trợ quá trình phục hồi, duy trì sức khỏe tổng thể.
| Độc giả gửi câu hỏi về bệnh hô hấp tại đây để bác sĩ giải đáp |
