Vợ chồng anh Alex vô sinh không rõ nguyên nhân, thụ tinh trong ống nghiệm tại Mỹ hai chu kỳ nhưng toàn bộ phôi vỡ, ngừng phát triển sớm. Đầu năm 2024, anh cùng vợ - chị Rebecca Nguyễn, 40 tuổi, người gốc Việt, đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM) khám.
ThS.BS.CKII Dương Quang Huy, Trưởng đơn vị Nam học, xác định chị Rebecca lớn tuổi, bị lạc nội mạc tử cung, tắc nghẽn ống dẫn trứng gây khó thụ thai tự nhiên. Xét nghiệm tinh dịch đồ của anh Alex ghi nhận có tinh trùng, song độ phân mảnh DNA lên đến 60%.
Tại cơ quan sinh dục, bác sĩ phát hiện khối thoát vị bẹn lớn, kích thước bằng quả bóng tennis chèn ép lên bìu trái. Đây là dị tật bẩm sinh khiến mạc nối và nội tạng sa trễ xuống dưới, chèn ép các mạch máu nuôi dưỡng tinh hoàn. "Tình trạng này là một trong những nguyên nhân tăng độ phân mảnh DNA, khiến chất lượng tinh trùng kém, giảm chất lượng phôi", bác sĩ Huy cho biết. Ngoài ra, tạng thoát vị không thể chui trở lại vào ổ bụng có thể gây phù nề, thiếu máu nuôi gây hoại tử, nhiễm trùng, đe dọa tính mạng người bệnh.
Bác sĩ Huy cùng êkíp phẫu thuật bóc tách, đưa toàn bộ khối mạc nối của đại tràng trở lại ổ bụng, khâu đóng ống phúc tinh mạc và gia cố thành bẹn cho bệnh nhân. Sau ca mổ 60 phút, anh Alex xuất viện trong ngày, tắm rửa, sinh hoạt bình thường, chỉ hạn chế vận động mạnh một tuần. Tái khám sau ba ngày, anh không còn tình trạng vướng víu vùng kín như trước, về Mỹ nghỉ dưỡng.
ThS.BS.CKII Dương Quang Huy (bên trái) cùng êkíp phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn cho người bệnh. Ảnh minh họa: Hoài Thương
Đầu tháng 4, vợ chồng anh Alex trở lại IVF Tâm Anh TP HCM điều trị vô sinh. Xét nghiệm tinh dịch đồ cải thiện rõ rệt, lượng tinh trùng tăng gấp đôi lên 60 triệu, độ phân mảnh DNA giảm còn 20% bằng tiêu chuẩn trung bình. Anh Alex trữ đông hai mẫu tinh trùng rồi trở lại Mỹ, chị Rebecca ở lại Việt Nam tiếp tục thụ tinh trong ống nghiệm.
Bác sĩ điều trị lạc nội mạc tử cung cho chị Rebecca, sau đó kích thích buồng trứng với liều lượng thuốc nhẹ, chọc hút được 15 noãn trưởng thành. Chuyên viên phôi học rã đông tinh trùng của người chồng, tiêm vào bào tương trứng (kỹ thuật ICSI) để thụ tinh. Nuôi cấy phôi bằng hệ thống tủ tích hợp phần mềm trí tuệ nhân tạo (AI) tối ưu mọi điều kiện, thu được 7 phôi ngày 5 chất lượng tốt. Chị Rebecca đang được chuẩn bị niêm mạc tử cung, dự kiến chuyển phôi vào giữa tháng 5.
Theo bác sĩ Huy, thoát vị bẹn không chỉ gây ảnh hưởng đến sinh hoạt, tâm lý mà còn giảm khả năng sinh sản, tăng nguy cơ các biến chứng nguy hiểm. Do đó, khi có các dấu hiệu bất thường như vùng kín có khối phồng, cảm giác nặng, sưng, đau..., nam giới nên sớm đi khám và điều trị.
Các yếu tố khác tăng nguy cơ đứt gãy DNA tinh trùng như môi trường nóng bức, tiếp xúc hóa chất độc hại, mắc bệnh lý sinh dục, hút thuốc lá, uống nhiều rượu bia hoặc đang hóa trị ung thư. Bác sĩ Huy khuyến cáo nam giới thực hiện lối sống lành mạnh. Khi làm việc trong môi trường nóng bức cần trang bị quạt mát, thay đồ lót, không nên xông hơi, ngâm mình lâu trong nước nóng. Trường hợp làm việc ở môi trường có chất độc, chất phóng xạ nên sử dụng đầy đủ đồ phòng hộ. Nam giới chưa kết hôn nếu có các bất thường ở cơ quan sinh sản nên trữ tinh trùng bảo tồn khả năng có con.
*Tên người bệnh đã được thay đổi
| Độc giả gửi câu hỏi về vô sinh hiếm muộn tại đây để bác sĩ giải đáp |
