Chị Thùy bị ngứa trong tai sau chuyến leo núi, dùng tay ngoáy phát hiện một con côn trùng đã chết, không rõ con gì. Ba ngày sau, tai khó chịu, đau kèm ù, chị đến phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy kiểm tra.
Kết quả nội soi cho thấy màng nhĩ thủng lỗ, không thể tự phục hồi. Bề mặt màng nhĩ có dấu hiệu xơ hóa, dày và không còn cấu trúc đàn hồi như bình thường. Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Chí Trung, khoa Tai Mũi Họng, vệ sinh tai cho người bệnh ghi nhận nhiều xác côn trùng kích thước nhỏ sau màng nhĩ.
Bác sĩ sử dụng băng tẩm betadine để dự phòng diệt côn trùng còn sót lại trong tai, kết hợp với nhỏ thuốc hàng ngày để làm sạch. Tái khám, chị Thùy hết cảm giác ù tai, ngứa tai, được chỉ định phẫu thuật vá nhĩ để bít lỗ thủng.
Nội soi cho thấy màng nhĩ chị Thùy bị thủng lỗ. Ảnh: Bệnh viện đa khoa Tâm Anh
Chị Thùy từng phẫu thuật vá màng nhĩ 6 năm trước do viêm tai giữa biến chứng. Sau phẫu thuật lần đầu, chị sinh hoạt bình thường, vết mổ lành ổn định, mảnh ghép liền tốt và nghe được bình thường. Vết rách lần này trùng vị trí với vết rách màng nhĩ trước đây.
Người từng thủng và vá màng nhĩ, cấu trúc màng nhĩ có thể không phục hồi hoàn toàn do kết cấu yếu, những vùng xơ hóa có thể kém bền so với màng nhĩ bình thường. Khi côn trùng xâm nhập, chỉ cần tác động nhỏ cũng dẫn đến tái vỡ màng nhĩ, theo bác sĩ Trung.
Màng nhĩ kém bền cũng gây khó khăn khi phẫu thuật vá lần hai. Êkíp phải tách mảnh mô từ cơ cân thái dương tạo thành mảnh ghép, đặt che phủ phần màng nhĩ bị thủng.
Bác sĩ khuyến cáo, khi có dị vật là côn trùng lọt vào tai, người bệnh không nên hoảng loạn, tự ngoáy tai vì có thể đẩy dị vật vào sâu hơn, làm tổn thương cấu trúc bên trong. Có thể thử chiếu đèn để thu hút côn trùng bò ra ngoài hoặc nhỏ một lượng nhỏ dung dịch phù hợp theo hướng dẫn để làm côn trùng ngạt, chết. Nếu không cải thiện, cần đến cơ sở chuyên khoa tai mũi họng để được xử trí.
Những người từng phẫu thuật vá màng nhĩ hoặc có tiền sử viêm tai giữa, cấu trúc màng nhĩ yếu, không nên tự xử lý vì có thể làm tăng nguy cơ rách lại màng nhĩ hoặc gây viêm lan rộng. Khi xuất hiện các dấu hiệu như ngứa tai, đau tai, cảm giác có vật lạ hoặc nghe kém, hãy đi khám sớm để được kiểm tra và xử lý kịp thời.
| Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tai mũi họng tại đây để bác sĩ giải đáp |
