Bệnh nhân nữ B.Q.H, 21 tuổi, tại Nam Định chưa từng đi khám sức khỏe bao giờ cho đến khi cơ thể xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng là mệt mỏi kéo dài, chảy máu vùng miệng không cầm được.
Khi đến khám tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, bệnh nhân được xác định mắc bệnh thận giai đoạn cuối, tăng huyết áp và đái tháo đường type 2, rối loạn đông máu, thiếu máu nặng – những bệnh lí thường gặp ở người lớn tuổi nhưng lại xuất hiện ở một người trẻ. Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân này đã giảm 20 cân trong thời gian 6 tháng, thường xuyên mệt mỏi, hoa mắt, ăn uống kém.
Kết quả xét nghiệm, các chỉ số đánh giá chức năng thận cho thấy mức độ nghiêm trọng: ure máu tăng cao (66.9 mmol/L – vượt xa ngưỡng bình thường 2.5-6.4 mmol/L), creatinine tăng (3449 µmol/L – vượt xa ngưỡng bình thường 53-97 µmol/L), phản ánh tình trạng suy thận giai đoạn cuối cần lọc máu chu kì để duy trì cuộc sống.
Công thức máu cho thấy hồng cầu chỉ 1.67 T/L (thấp hơn nhiều so với ngưỡng bình thường 4-5.9 T/L) và huyết sắc tố chỉ 50 g/L (thấp hơn rất nhiều so với ngưỡng bình thường 120-160 g/L), kết quả này cho thấy bệnh nhân đang bị thiếu máu rất nặng.
Tuy nhiên, do thiếu máu mãn tính tiến triển thầm lặng, cơ thể bệnh nhân đã dần thích nghi, khiến các triệu chứng không rõ ràng cho đến khi tình trạng trở nên nghiêm trọng. Những con số này không chỉ phản ánh một cơ thể đã bị tổn thương lâu dài mà còn là lời cảnh báo về hậu quả của việc bỏ qua sức khỏe bản thân. Nếu bệnh nhân được khám sức khỏe định kì sớm, các bệnh lí này có thể đã được phát hiện và điều trị kịp thời, tránh được tình trạng tiến triển nặng nề như hiện tại.
 |
Tại Việt Nam nhiều bệnh nhân phải chạy thận nhân tạo do đái tháo đường. |
Theo ThS. bác sĩ. Trịnh Quang Đoan, Khoa Thận tiết niệu: “Các bệnh lí mãn tính như đái tháo đường, tăng huyết áp, suy thận hay thiếu máu có thể âm thầm phát triển mà không có triệu chứng rõ ràng, cho đến khi quá muộn. Hãy dành thời gian quan tâm đến sức khỏe của chính mình và gia đình. Khám sức khỏe định kì, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh, là cách tốt nhất để phát hiện sớm và phòng ngừa các bệnh lí nguy hiểm”.
Theo các thống kê, có khoảng 20 – 40% các bệnh nhân đái tháo đường sẽ bị biến chứng thận, trong đó có nhiều bệnh nhân đái tháo đường type 2 đã có protein niệu ngay khi được phát hiện bệnh, còn với bệnh nhân đái tháo đường type 1 thì sau 10 năm bị bệnh có khoảng 50% số bệnh nhân đã có suy thận giai đoạn cuối và sau 20 năm thì con số này đã lên tới 75%.
Tỉ lệ bệnh nhân suy thận mạn phải can thiệp bằng phương pháp lọc máu ở nước ta tương đối cao. Điều này chủ yếu là do việc phát hiện bệnh muộn hoặc/và điều trị bệnh chưa đúng cách dẫn đến suy thận nặng, làm mất chức năng thận. Chạy thận nhân tạo không thể giúp chữa khỏi bệnh thận mà chỉ giúp thực hiện một phần chức năng của thận là lọc máu để duy trì sự sống cho người bệnh. Tuy nhiên, tiên lượng sự sống ở các người bệnh này thường không quá 10 năm.
