Do mâu thuẫn cá nhân, anh N.H.L. (24 tuổi) bị người khác dùng dao nhọn đâm vào vùng hạ sườn phải. Bệnh nhân được sơ cấp cứu tại một cơ sở y tế ở tỉnh Đồng Tháp, sau đó chuyển sang bệnh viện khác cấp cứu trong tình trạng mạch nhanh khó bắt, huyết áp tụt và có dấu hiệu sốc mất máu.
Tại khoa Cấp Cứu, các bác sĩ đã thăm khám và phát hiện trên ngực phải bệnh nhân có hai vết thương vùng hạ sườn, tiên lượng phức tạp.
Sau khi hồi sức, người bệnh đã được tiến hành chụp CT-scan, kết quả cho thấy có một đường dao đâm lệch từ ngực phải xuyên xuống ổ bụng gây thủng nhiều vị trí như gan, túi mật, tá tràng, dạ dày và tĩnh mạch chủ dưới, chảy máu nhiều trong ổ bụng.
Bệnh nhân được chẩn đoán sốc mất máu, xuất huyết nội do vết thương gan độ III-IV có dấu hiệu đang chảy máu.
Các bác sĩ hội chẩn nhanh, quyết định mở bụng khẩn để cầm máu. Quá trình phẫu thuật, ê-kíp điều trị ghi nhận trong ổ bụng có nhiều máu đỏ tươi và máu cục, hút ra được khoảng 2.500ml. Chàng trai được nhanh chóng tiến hành khâu cầm máu và xử lý các tổn thương.
Sau hơn 2 giờ căng não, các bác sĩ đã thành công trong việc cứu sống người bệnh.
Bác sĩ kiểm tra sức khỏe bệnh nhân sau mổ (Ảnh: BV).
Bác sĩ chuyên khoa 2 Lê Tòng Bá, Phó trưởng khoa Ngoại tổng quát - người trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật - cho biết thương thấu bụng là tình trạng cấp cứu ngoại khoa thường gặp.
Tuy nhiên, vết thương thấu bụng làm thủng gan và nhiều cơ quan khác, gây chảy máu ồ ạt lại là trường hợp ít gặp hơn và nguy hiểm hơn. Nếu không được xử lý can thiệp cầm máu kịp thời, nạn nhân sẽ có nguy cơ tử vong rất cao.
Hiện nay, có nhiều phương pháp cầm máu vết thương gan như điều trị nội khoa, can thiệp tắc mạch cầm máu, hoặc phẫu thuật. Tùy từng trường hợp cụ thể, bác sĩ có thể cân nhắc lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.
"Khi người bệnh có dấu hiệu diễn tiến chảy máu nhiều, nguy hiểm tính mạng như trường hợp của anh L., lựa chọn phẫu thuật mở bụng gần như là bắt buộc để cầm máu”, bác sĩ Bá nói.
Bác sĩ khuyến cáo, người dân khi có vết thương vùng hạ sườn phải do dao hay các vật sắc nhọn cần được sơ cứu cầm máu ngay lập tức và nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời.
