Vết thương ở bàn chân khiến bé gái 7 tuổi bị uốn ván

Ngày 1/5, đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết bé nhập viện trong tình trạng gồng cứng, co giật, môi tím tái và suy hô hấp.

Người nhà cho hay chỉ sơ cứu vết thương tại chỗ mà không đưa cháu đi tiêm huyết thanh phòng uốn ván (SAT), cũng không phát hiện dị vật còn sót lại trong vết thương. Ba ngày sau, vết thương khô mặt, chỉ hơi tấy đỏ xung quanh, đến ngày thứ 6 bé đau mỏi cơ toàn thân, cứng hàm, gồng cứng tay chân, co giật toàn thân vào bệnh viện cấp cứu.

Bác sĩ chẩn đoán bé mắc uốn ván toàn thể với đường vi khuẩn xâm nhập từ vết thương ở mu bàn chân trái, tình trạng nguy kịch. Êkíp đặt nội khí quản cho bé thở máy, làm sạch vết thương và lấy ra một mảnh gỗ dài một cm găm sâu trong bàn chân.

Bác sĩ Hà Việt Huy, Trung tâm Hồi sức tích cực, cho biết bệnh nhi diễn biến rất nhanh và nặng, thời gian ủ bệnh ngắn, triệu chứng khởi phát ồ ạt, suy thận cấp, nước tiểu đỏ như máu, nguy cơ tử vong rất cao. Bé vẫn đang điều trị tích cực.

Bệnh uốn ván hiếm gặp ở trẻ em do phần lớn đã được tiêm phòng đầy đủ từ 2 tháng đến 7 tuổi. Tuy nhiên, nếu không được tiêm nhắc đúng lịch hoặc xử trí vết thương đúng cách, vi khuẩn uốn ván vẫn có thể xâm nhập và gây bệnh.

Nha bào uốn ván có thể xâm nhập qua các vết thương ở da và niêm mạc. Các vết thương này có thể rất nhỏ như gai đâm, đinh đâm, xước da, dập móng, ngoáy tai, xỉa răng, bấm lỗ tai hoặc là những vết thương to, sâu, có nhiều ngóc ngách, thường gặp trong lao động, tai nạn giao thông, gãy xương hở, bỏng sâu. Thậm chí, vi khuẩn có thể xâm nhập ở phụ nữ sau sinh nếu còn sót nhau, kiểm soát tử cung, nạo thai; sau phẫu thuật đường tiêu hóa, cắt trĩ, cắt rốn bằng dụng cụ không vô trùng.

Nhiều trường hợp không phát hiện được đường xâm nhập vì vết thương đã khâu kín hoặc tự liền, trong khi bên trong vẫn còn tổ chức hoại tử, dập nát hoặc dị vật. Nếu có nhiễm khuẩn kèm theo, môi trường này càng thuận lợi cho vi khuẩn uốn ván phát triển và sinh độc tố.

Tỷ lệ tử vong do uốn ván rất cao, nhưng có thể phòng ngừa được bằng cách tiêm vaccine đầy đủ và xử lý kỹ vết thương. Bác sĩ khuyến cáo mọi người nên tiêm vaccine đúng lịch và đầy đủ để phòng bệnh.