Lồng ruột vì khối u "hiểm"
Ngày 3/9, đại diện Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức (TPHCM) cho biết, vừa qua các bác sĩ nơi này đã điều trị thành công một ca lồng ruột phức tạp, do khối u nguy hiểm.
Bệnh nhân N.T.L. (58 tuổi, ngụ phường Hiệp Bình, TPHCM) nhập viện trong tình trạng đau bụng hố chậu phải kéo dài 3 tuần, kèm theo tiêu lỏng. Qua nội soi tại một phòng khám, bác sĩ phát hiện một polyp kích thước lớn (4x5cm) ở vùng manh tràng và nhiều polyp nhỏ rải rác trong đại tràng.
Kết quả chụp chiếu hình ảnh ghi nhận bệnh nhân có khối u vùng manh tràng (Ảnh: BV).
BSCK1 Đỗ Hồng Phong, khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức, cho biết kết quả chụp CT bụng ghi nhận bệnh nhân bị lồng ruột đoạn hồi tràng - đại tràng phải, do khối u vùng manh tràng. Đây là một biến chứng nguy hiểm cần can thiệp phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải mở rộng để cấp cứu.
"Ca mổ kéo dài 2 giờ diễn ra thuận lợi, chúng tôi phát hiện khối u dạng sùi tại manh tràng đã gây lồng ruột, cùng với đó là một số polyp ở đại tràng phải và đại tràng ngang. Tất cả các tổn thương đều được lấy bỏ và gửi giải phẫu bệnh để đánh giá nguy cơ ung thư”, bác sĩ Phong chia sẻ thêm.
Đại tràng phải của bệnh nhân được cắt đi, ghi nhận các khối u và polyp rải rác (Ảnh: BV).
Sau 7 ngày phẫu thuật, người bệnh hồi phục tốt, ăn cháo được, tiêu phân mềm, vết mổ khô, vận động bình thường nên được xem xét cho xuất viện và hướng dẫn tái khám để theo dõi kết quả giải phẫu bệnh và lên kế hoạch điều trị tiếp theo.
Theo các chuyên gia, những dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh lý đại trực tràng bao gồm rối loạn tiêu hóa kéo dài, thay đổi thói quen đại tiện, đau bụng âm ỉ và thiếu máu không rõ nguyên nhân.
Để phòng ngừa bệnh lý đại trực tràng, người dân nên thực hiện tầm soát định kỳ từ 45 tuổi hoặc sớm hơn nếu có yếu tố nguy cơ cao; duy trì chế độ ăn giàu chất xơ, hạn chế thịt đỏ và thực phẩm chế biến sẵn; tập thể dục đều đặn, duy trì cân nặng hợp lý; hạn chế rượu bia, không hút thuốc lá.
Khối u xương sọ làm biến dạng khuôn mặt
Trước đó, Bệnh viện Đa khoa Bình Dương (TPHCM) đã thực hiện ca phẫu thuật loại bỏ một khối u sụn xương sọ vùng đỉnh trán có kích thước khổng lồ ở một bệnh nhân nữ người dân tộc Mông.
Bệnh nhân là chị G.T.S. phát hiện khối u từ năm 7 tuổi, nhưng do điều kiện kinh tế gia đình khó khăn nên không được khám và điều trị kịp thời. Khối u khởi phát tại vùng đỉnh trán, dần phát triển lan rộng xuống mặt, xâm lấn hốc mắt trái và gây biến dạng khuôn mặt.
Chị S. chịu đựng khối u này suốt 15 năm qua, khiến khuôn mặt bị biến dạng nghiêm trọng và ảnh hưởng đến rất lớn đến cuộc sống. Giữa tháng 8, với sự hỗ trợ từ các nhà hảo tâm, người phụ nữ được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Bình Dương.
Qua khám lâm sàng, các bác sĩ ghi nhận khối u có kích thước 25x35cm cố định vào xương sọ, không di động, với lớp da phủ ngoài bị viêm mạn tính. Kết quả CT-Scan và MRI kết hợp với giải phẫu bệnh lý xác định, đây là u sụn xương sọ vùng đỉnh trán lành tính nhưng phát triển quá mức.
Nhận định tình huống phức tạp, Bệnh viện Đa khoa Bình Dương đã tổ chức các cuộc hội chẩn liên khoa để có hướng xử lý tốt nhất và an toàn nhất.
Gương mặt bệnh nhân trước (bên trái) và sau mổ (Ảnh: SYT).
Các phương án điều trị chính và dự phòng được lập để đảm bảo an toàn tuyệt đối, với mục tiêu loại bỏ triệt để khối u, bảo tồn chức năng tối đa, đảm bảo tính thẩm mỹ và tuân thủ nguyện vọng tôn giáo của bệnh nhân.
Ca phẫu thuật được thực hiện vào sáng 28/8, với sự tham gia của 6 phẫu thuật viên và 3 bác sĩ gây mê hồi sức. Các bác sĩ đã cắt bỏ lớp da tổn thương bên ngoài khối u, bộc lộ và loại bỏ khối u xương đến bản sọ, tái tạo trần hốc mắt trái và sử dụng vạt da tại chỗ để che phủ vết mổ.
Toàn bộ quá trình mổ được kiểm soát cầm máu hiệu quả. Sau 7 giờ căng thẳng, ca phẫu thuật thành công. Hậu phẫu 3 ngày, bệnh nhân hồi phục tốt, các chỉ số sinh hiệu ổn định, có khả năng di chuyển nhẹ nhàng.
Đặc biệt, sau khi loại bỏ hoàn toàn khối u khổng lồ, khuôn mặt bệnh nhân cải thiện đáng kể.
