Ngày 24.6, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM cho biết đang điều trị đồng thời 2 trường hợp viêm não do biến chứng Zona thần kinh - một biến chứng hiếm gặp nhưng nguy hiểm, có thể để lại di chứng nặng nề cho người bệnh.
Hai bệnh nhân gồm bà D.T.P (87 tuổi, ở Lâm Đồng) và ông N.M.H (63 tuổi, ở quận Bình Thạnh, TP.HCM).
Theo các bác sĩ, dấu hiệu điển hình của bệnh viêm não bao gồm sốt, đau đầu, rối loạn tri giác. Tuy nhiên, ở 2 trường hợp này, dấu hiệu ngoài da rất mờ nhạt, khiến việc chẩn đoán gặp nhiều khó khăn.
Bệnh nhân viêm não do biến chứng Zona thần kinh
ẢNH: BV
Trường hợp của bà P., khi nhập viện vẫn còn vết sang thương nhỏ nằm dưới ngực trái. Bà đã nằm viện khoảng một tháng nhưng hiện vẫn chưa tỉnh, phải tiếp tục thở máy.
Trong khi đó, ông H. có vết sang thương rất nhỏ, chỉ còn là một nốt đã đóng vảy nên rất khó phát hiện qua thăm khám thông thường. Hiện ông đã tỉnh táo nhưng vẫn còn yếu, phải thở ô xy hỗ trợ và chưa thể tự chủ hành động. Do đó, bệnh viện chưa thể dự kiến ngày xuất viện cho ông.
Cả 2 bệnh nhân hiện đang được điều trị tích cực tại Khoa Nhiễm Việt - Anh, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM.
Theo bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM, viêm não do biến chứng của bệnh Zona thần kinh là tình trạng hiếm gặp, và ca mắc đang có xu hướng gia tăng. Từ đầu năm 2025 đến nay, khoa Nhiễm Việt - Anh đã tiếp nhận khoảng 4 - 5 ca.
Zona thần kinh là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi rút Varicella-zoster gây ra. Đây cũng là loại vi rút gây bệnh thủy đậu.
Về cơ chế gây bệnh, sau khi bệnh nhân bị thủy đậu, vi rút vẫn tồn tại trong các hạch thần kinh và có thể tái hoạt động khi gặp điều kiện thuận lợi, gây bệnh Zona thần kinh.
Khi tái hoạt ở các hạch thần kinh, vi rút có thể đi ngược dòng theo các sợi trục thần kinh lên não hoặc di chuyển theo đường máu, vượt qua hàng rào máu não, xâm nhập vào nhu mô não. Tại đây, vi rút gây tổn thương tế bào thần kinh, tế bào thần kinh đệm và tế bào nội mô mạch máu não.
Ngoài ra, vi rút còn có thể gây viêm mạch máu, dẫn đến tắc nghẽn, nhồi máu não, thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết não. Bệnh cũng có thể do phản ứng miễn dịch quá mức của cơ thể gây ra tình trạng viêm lan rộng.
Hiện nay, bệnh Zona thần kinh đã có thuốc kháng vi rút đặc hiệu. Tuy nhiên, các biến chứng như đau dây thần kinh kéo dài nhiều tháng đến nhiều năm, viêm não, viêm phổi hay suy giảm trí nhớ có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, bác sĩ khuyến cáo người dân cần:
- Bổ sung dinh dưỡng hợp lý, nâng cao thể trạng, giữ vệ sinh cá nhân.
- Tránh tiếp xúc với người mắc bệnh Zona khi còn sang thương dạng mụn nước.
- Không hút thuốc lá, sinh hoạt điều độ, giảm lo âu, căng thẳng.
- Tiêm vắc xin phòng bệnh Zona là biện pháp hiệu quả nhất, đặc biệt với người lớn tuổi hoặc người có bệnh nền.
