Kết quả chụp CT lồng ngực của bà Chi tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy khối u tuyến ức kích thước 2x2x1,5 mm. Thùy trên phổi trái có hai nốt đặc kích thước 5 mm và 14x11x10 mm, phân loại Lung RADS 2 (lành tính) và Lung RADS 4A (nghi ngờ ác tính).
TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, cho biết hầu hết các khối u phổi lành tính đều phát triển chậm và không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, có một tỷ lệ nhỏ u phổi lành tính tiến triển thành ác tính hoặc có biến chứng cần phẫu thuật cắt bỏ.
Sau hội chẩn, các bác sĩ chỉ định mổ "2 trong 1", xử lý cùng lúc khối u ở phổi và tuyến ức cho bà Chi.
Với hai khối u ở hai vị trí khác nhau, thông thường bác sĩ chọn mổ mở để xử lý cùng lúc. Tuy nhiên, đường mổ lớn trước ngực tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng, chảy máu và hồi phục lâu, êkíp quyết định phẫu thuật nội soi cho bà Chi.
Bệnh nhân được đặt ở tư thế nghiêng 60 độ. Bác sĩ mở ba đường rạch da nhỏ ở thành ngực, đưa camera nội soi và dụng cụ phẫu thuật chuyên dụng vào khoang ngực. Hình ảnh phóng đại từ camera giúp bác sĩ quan sát dễ dàng và thao tác chính xác loại bỏ u.
Sau 30 phút, bác sĩ lấy được một phần thùy phổi chứa hai nốt phổi gửi sinh thiết lạnh. Trong lúc chờ kết quả, êkíp tiến hành lấy u tuyến ức. Lúc này, u tuyến ức chưa xâm lấn cơ quan lân cận nên bác sĩ bóc tách lấy trọn khối u, không ảnh hưởng các cơ quan xung quanh.
Sinh thiết lạnh xác định cả hai nốt phổi đều lành tính. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ xác định ung thư biểu mô tuyến ức type B2.
Bác sĩ mổ lấy u tuyến ức và nốt phổi cho bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Hậu phẫu, bà Chi hết đau ngực, khó thở chỉ vài giờ sau mổ, tiếp tục được điều trị tại Trung tâm Ung bướu.
Tuyến ức nằm ở trong lồng ngực, phía dưới xương ức, là cơ quan thuộc hệ bạch huyết của hệ miễn dịch, có vai trò sản xuất tế bào bạch cầu, giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. Ung thư phát triển khi có tế bào ác tính xuất hiện trên bề mặt tuyến ức.
ThS.BS.CKI Phan Vũ Hồng Hải, Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết đa phần người bệnh có u tuyến ức không biểu hiện triệu chứng. Các dấu hiệu như ho kéo dài, khó thở, đau ngực, khó nuốt, ăn uống kém hoặc sụt cân không đặc hiệu, dễ nhầm lẫn dẫn đến trì hoãn kiểm tra, phát hiện muộn.
Bác sĩ Hải khuyến nghị người trưởng thành nên khám sức khỏe định kỳ ít nhất một lần mỗi năm. Người 50-80 tuổi, có tiền sử hút thuốc lá 20 gói một năm (hút một gói mỗi ngày trong 20 năm hoặc hai gói mỗi ngày trong 10 năm), đang hút thuốc... nên tầm soát u phổi, u tuyến ức theo hướng dẫn của bác sĩ. Khi xuất hiện các triệu chứng đau tức ngực, khó thở, ho không rõ nguyên nhân... kéo dài hơn hai tuần, người bệnh cần đến bệnh viện kiểm tra.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
| Độc giả gửi câu hỏi về bệnh ung thư tại đây để bác sĩ giải đáp |
