Ông N.V.H. nhập viện trong tình trạng đau tức vùng thắt lưng, tiểu khó, tiểu ngắt quãng và tiểu đêm nhiều khiến mất ngủ kéo dài, người mệt mỏi. Kết quả thăm khám và chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, CT hệ tiết niệu) cho thấy ông mắc đồng thời ba bệnh lí tiết niệu nghiêm trọng: sỏi thận san hô lớn (~36mm) gây giãn đài bể thận độ II; sỏi bàng quang kích thước gần 3cm; phì đại tuyến tiền liệt với kích thước lên tới 69g.
Ngoài ra, bệnh nhân còn bị nhiễm khuẩn tiết niệu và có biểu hiện đái máu. Các bác sĩ đánh giá đây là trường hợp hiếm gặp với sự kết hợp của nhiều tổn thương tiết niệu nặng, tiềm ẩn nguy cơ biến chứng cao nếu không xử trí kịp thời và đúng cách.
Theo các chuyên gia, sỏi đường tiết niệu và phì đại tuyến tiền liệt là những bệnh lí phổ biến ở nam giới lớn tuổi. Tuy nhiên, việc xuất hiện đồng thời cả ba thể bệnh trên khiến điều trị trở nên phức tạp, đặc biệt trong bối cảnh ông H. từng nhiều lần điều trị tán sỏi nhưng không triệt để, dẫn đến tái phát và suy giảm chất lượng sống nghiêm trọng.
 |
Bác sĩ thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân. |
Sau hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp – Tiết niệu – Nam học quyết định thực hiện quy trình điều trị liên hoàn bằng hệ thống laser Jena 150W tích hợp chức năng xay mô, thiết bị hiện đại bậc nhất miền Bắc hiện nay.
Theo bác sĩ chuyên khoa 2 Trần Thượng Việt, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp - Tiết niệu - Nam học. quy trình can thiệp gồm ba bước:
Tán sỏi bàng quang qua da nhằm giải phóng tình trạng tắc nghẽn cổ bàng quang và ngăn ngừa viêm nhiễm lan rộng. Hình ảnh nội soi bàng quang cho thấy thành bàng quang dày, nhiều cầu cơ, túi thừa và viên sỏi lớn, nguyên nhân gây rối loạn tiểu tiện kéo dài.
Nội soi bóc tuyến tiền liệt bằng laser HoLEP: đây là kĩ thuật tiên tiến cho phép bóc tách triệt để u phì đại tuyến tiền liệt, ít chảy máu, kiểm soát tốt tổn thương mô và đặc biệt rút ngắn thời gian hồi phục. HoLEP được đánh giá là “tiêu chuẩn vàng” trong điều trị phì đại tiền liệt tuyến hiện nay.
Tán sỏi thận qua da bằng laser: sau khi ổn định, bệnh nhân tiếp tục được làm sạch sỏi san hô bằng kỹ thuật ít xâm lấn, đảm bảo hiệu quả tối đa và an toàn.
Toàn bộ quy trình được thực hiện qua một vết rạch nhỏ khoảng 0,5cm, nhờ sự hỗ trợ của hệ thống laser công nghệ cao giúp vừa tán sỏi, vừa bóc và xay mô hiệu quả. Bệnh nhân hồi phục tốt sau can thiệp, không gặp biến chứng và đã sớm trở lại sinh hoạt bình thường.
Cơ hội cho bệnh nhân tiết niệu phức tạp
Bác sĩ Việt cho biết, hệ thống laser Jena 150W tích hợp xay mô là một trong những công nghệ tiên tiến hàng đầu trong điều trị các bệnh lí tiết niệu, đặc biệt với các trường hợp đa bệnh lí hoặc bệnh nặng, đã điều trị thất bại trước đó.
 |
Bác sĩ Việt thăm khám bệnh nhân sau phẫu thuật. |
“Với ưu điểm ít xâm lấn, kiểm soát tốt tổn thương, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh, công nghệ laser công suất lớn đang mở ra cơ hội mới cho nhiều người bệnh tiết niệu phức tạp – đặc biệt là nam giới lớn tuổi”, bác sĩ Việt nói.
Trường hợp của ông H. là một minh chứng rõ rệt cho hiệu quả của kĩ thuật can thiệp tiết niệu hiện đại, giúp giải quyết đồng thời nhiều vấn đề và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.
