Mới đây, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhân dân 115 (TPHCM) tiếp nhận một người đàn ông Hàn Quốc, 44 tuổi vào cấp cứu trong tình trạng nguy kịch. Bệnh nhân được phát hiện bất tỉnh trên phố. Người bệnh không có giấy tờ tùy thân, không người đi cùng và có nhiều vết thương trên cơ thể, rối loạn tri giác sâu.
Bệnh viện đã khẩn trương phối hợp cùng Trung tâm Cấp cứu 115 và Lãnh sự quán Hàn Quốc tại Việt Nam để xác minh danh tính và liên hệ với thân nhân.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Phú Quốc - Phụ trách Phó khoa Nội thận - Miễn dịch ghép - cho biết, khi tỉnh, người bệnh có các biểu hiện thần kinh cấp tính như mất định hướng không gian - thời gian, la hét kích động, vận động vô thức, có nguy cơ gây hại cho bản thân và những người xung quanh. Bên cạnh đó, người bệnh còn có biểu hiện tổn thương thận cấp.
Hội chẩn toàn viện được thực hiện với sự tham gia của nhiều chuyên khoa, dựa trên các chỉ số sinh hóa cho thấy người bệnh có hiện tượng toan chuyển hóa nhẹ, chức năng thận suy giảm thoáng qua. Kết quả xét nghiệm và hình ảnh học loại trừ các nguyên nhân do nhiễm trùng thần kinh trung ương, rối loạn chuyển hóa, chấn thương sọ não và đột quỵ. Người bệnh được chẩn đoán ngộ độc khí N2O từ bóng cười.
Sau 13 ngày điều trị nội trú, bao gồm kiểm soát hành vi, truyền dịch và theo dõi sát, chức năng thận của bệnh nhân phục hồi tốt, tri giác cải thiện dần, sinh hiệu ổn định hơn.
Theo bác sĩ Quốc, N2O là loại khí không màu, có mùi ngọt nhẹ, được sử dụng hợp pháp trong nha khoa và sản khoa như một chất gây mê nhẹ. Tuy nhiên, khi được sử dụng với mục đích giải trí, N2O trở thành một chất gây ảo giác cực kỳ nguy hiểm do được hít trực tiếp với liều cao hoặc trong không gian kín.
Về mặt cơ chế, khí N2O làm bất hoạt enzym methionine synthase, gây ức chế tổng hợp ADN và ảnh hưởng đến quá trình tạo myelin trong thần kinh ngoại biên và trung ương. Kết quả là người sử dụng có thể xuất hiện các triệu chứng thần kinh như dị cảm, yếu chi, mất thăng bằng, suy giảm trí nhớ...
Ngoài ra, khí N2O còn có thể gây rối loạn tâm thần cấp tính; suy hô hấp và ngưng tim; rối loạn nhịp tim; tác động lên hệ tạo máu; gây ra mối nguy hiểm trong cộng đồng.
