Ca tử vong người lớn đầu tiên năm 2025 do sởi, là bệnh nhân 51 tuổi ở Hà Nội

Ngày 10/4, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đỗ Duy Cường - Viện trưởng Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cho biết, tại đây vừa ghi nhận trường hợp tử vong do sởi. Bệnh nhân là ông N.Đ.H (51 tuổi, trú tại Hà Nội) có bệnh lý nền là phổi tắc nghẽn mãn tính, đái tháo đường type 2, tăng huyết áp.

Trước khi vào viện 3 ngày, ông H. xuất hiện ho khan, sốt, khó thở, ban đỏ nổi từ mặt xuống thân nên được đưa vào nhập viện. Bốn ngày sau, bệnh nhân khó thở tăng dần, được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực (Viện Y học Nhiệt đới) với chẩn đoán sởi biến chứng viêm phổi, được xử trí thở HFNC nhưng không đáp ứng nên phải đặt ống nội khí quản, thở máy.

Sau 2 ngày điều trị hồi sức, bệnh nhân xuất hiện shock nhiễm khuẩn, ngừng tuần hoàn và được cấp cứu có mạch trở lại. Tại bệnh phòng, ông H. nhiễm vi khuẩn đa kháng nên tình trạng nặng lên được điều trị tích cực qua ECMO - tim phổi nhân tạo. Tuy nhiên, bệnh nhân không đáp ứng và tử vong. Đây là ca tử vong do bệnh sởi người lớn đầu tiên ở nước ta trong năm 2025.

Theo bác sĩ Cường, năm 2025 số bệnh nhân mắc sởi vào viện điều trị có biến chứng nặng tăng hơn. Độ tuổi trung bình mắc sởi nhập viện từ 30 - 65 tuổi, có bệnh nhân 70 tuổi vẫn mắc sởi biến chứng nặng và phải thở máy. Trong đó, 75% bệnh nhân không nhớ mình có tiêm vắc xin phòng bệnh chưa. 

Sởi là bệnh có hệ số lây nhiễm rất cao qua đường hô hấp, dễ bùng phát trong cộng đồng nếu không được kiểm soát. Bởi vậy, khi được chẩn đoán mắc sởi, người bệnh cần ngay lập tức cách ly để điều trị, tránh lây trong cộng đồng. Những trường hợp có bệnh nền như đái tháo đường, suy giảm miễn dịch có nguy cơ cao hơn, dễ diễn tiến nặng nên cần nhập viện theo dõi, phải can thiệp máy móc.

Bác sĩ Cường khuyến cáo, sởi là bệnh truyền nhiễm và có thể phòng chống được bằng việc tiêm vắc xin. Đối với người lớn, khi hệ miễn dịch giảm cần được tiêm nhắc lại. Người chưa tiêm hoặc không nhớ rõ lịch sử tiêm, cần tiêm nhắc lại vắc xin sởi-quai bị-rubella (MMR).