Tiến sĩ Balbir Singh, Trưởng Khoa Tim mạch tại Max Healthcare (Ấn Độ), mới đây chia sẻ về ca bệnh đau tim khi còn trẻ tại Mumbai. Bệnh nhân là một phụ nữ 27 tuổi, không có tiền sử bệnh tim mạch, không hút thuốc và cũng không mắc các bệnh mạn tính như tiểu đường hay cao huyết áp.
Các bác sĩ xác định nguyên nhân gây ra tình trạng trên là người bệnh uống thuốc tránh thai suốt 7 năm để hỗ trợ điều trị hội chứng buồng trứng đa nang. Cô được chẩn đoán bệnh từ năm 17 tuổi và sử dụng thuốc tránh thai để điều hòa kinh nguyệt, giảm các triệu chứng liên quan đến hormone.
Vì sao thuốc tránh thai chứa estrogen làm tăng nguy cơ bệnh tim?
Theo Tiến sĩ Singh, trường hợp trên cảnh báo về những rủi ro tiềm ẩn của việc dùng thuốc tránh thai kéo dài - đặc biệt với loại chứa estrogen. Dù estrogen có khả năng bảo vệ tim mạch ở phụ nữ nhưng khi sử dụng dưới dạng thuốc uống, có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Một trong những nguy cơ phổ biến nhất là hình thành cục máu đông (huyết khối), gây tắc nghẽn động mạch và dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.
Các cục máu đông không chỉ giới hạn ở tim mà còn có khả năng hình thành trong tĩnh mạch sâu ở chân, tay hoặc vùng chậu. Khi cục máu đông di chuyển lên phổi dễ gây thuyên tắc phổi - tình trạng đe dọa tính mạng do tắc nghẽn mạch máu và giảm cung cấp oxy cho tim và phổi. Ngoài ra, thuốc tránh thai có thể làm tăng huyết áp và thay đổi chỉ số cholesterol trong máu, cụ thể là làm tăng LDL (cholesterol xấu) và giảm HDL (cholesterol tốt), từ đó tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Biện pháp phòng ngừa
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng uống thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối trong động mạch và tĩnh mạch từ 2 đến hơn 4 lần so với người không dùng. Vì vậy, phụ nữ trên 35 tuổi, người hút thuốc hoặc có các yếu tố nguy cơ tim mạch như cao huyết áp, tiểu đường, nồng độ hemoglobin cao hoặc số lượng tiểu cầu cao cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng thuốc tránh thai.
Tiến sĩ Singh khuyến cáo rằng những người được kê đơn thuốc tránh thai để điều trị hội chứng buồng trứng đa nang nên đến khám bác sĩ tim mạch để được đánh giá nguy cơ bệnh tim. Việc theo dõi sức khỏe tim mạch sẽ giúp phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn và có biện pháp phòng ngừa thích hợp. Trong những trường hợp có dấu hiệu tuần hoàn máu bất thường như sưng chân, cần cân nhắc việc dùng thêm thuốc chống đông.
Cuối cùng, ông cho biết các loại thuốc tránh thai chỉ chứa progestin có nguy cơ gây ra bệnh tim mạch thấp hơn và có thể là lựa chọn an toàn cho một số phụ nữ.
