Bé trai K.P.M (10 tuổi, người dân tộc Hà Nhì, sống tại Điện Biên) thường xuyên bị đau chân. Gia đình cho rằng do bé vận động nhiều nên chủ quan, không đưa đi khám sớm.
Khi chân trái của bé sưng đau ở vùng đùi và đi lại khó khăn, gia đình mới đưa bệnh nhi đi khám. Ở bệnh viện địa phương, các bác sĩ nghi ngờ trẻ mắc ung thư xương và chuyển xuống Bệnh viện K (Hà Nội) để kiểm tra.
Tại đây, sau khi thăm khám và chụp chiếu, các bác sĩ phát hiện một khối tổn thương kích thước 12x9 cm ở đầu dưới xương đùi trái, gây ăn mòn vỏ xương, phá vỡ màng xương và lan vào phần mềm. Kết quả sinh thiết xác định bé mắc osteosarcoma đầu dưới xương đùi trái - một loại ung thư xương nguy hiểm thường gặp ở lứa tuổi thiếu niên.
Tình trạng này đòi hỏi can thiệp và điều trị khẩn cấp để tránh ảnh hưởng đến khả năng đi lại và tương lai của bé. Ngay lập tức, ê-kíp gồm các bác sĩ chuyên khoa Ngoại Cơ xương khớp, Nội Nhi, Chẩn đoán hình ảnh và Giải phẫu bệnh đã hội chẩn, đánh giá tình trạng và xây dựng phác đồ điều trị cho bé M.
Bé được chỉ định hóa trị tân bổ trợ để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật. Sau hai chu kỳ hóa trị, khối u đã khu trú và giảm kích thước đáng kể.
Lúc này, các bác sĩ đối mặt với lựa chọn khó khăn: Cắt cụt chi hay bảo tồn chi với khớp tăng trưởng. Trước đây, cắt cụt chi thường được chỉ định để đảm bảo triệt căn. Tuy nhiên, hiện nay, phương pháp bảo tồn chi bằng cách thay khớp gối nhân tạo đã trở thành một lựa chọn khả thi.
Ở bé M., do mới 10 tuổi và còn trong giai đoạn phát triển chiều cao, việc thay khớp gối nhân tạo thông thường có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của xương đùi trái, khiến chân trái ngắn hơn chân phải. Sau khi cân nhắc kỹ lưỡng, ê-kíp phẫu thuật quyết định sử dụng khớp gối nhân tạo có cơ chế tăng trưởng.
Loại khớp này không chỉ giúp bảo tồn chi mà còn cho phép điều chỉnh chiều dài chân trái phù hợp với sự phát triển của chân phải thông qua các phẫu thuật nhỏ trong tương lai. Đây là kỹ thuật lần đầu tiên được thực hiện tại Bệnh viện K cũng như tại Việt Nam.
Tuy nhiên, ê-kíp gặp khó khăn về chi phí vì phẫu thuật thay khớp gối nhân tạo rất tốn kém và không được bảo hiểm chi trả, trong khi gia đình bé M. thuộc dân tộc thiểu số, có hoàn cảnh kinh tế đặc biệt khó khăn. Trước tình hình này, bệnh viện đã kết nối gia đình với các nhà hảo tâm, giúp chi trả toàn bộ chi phí phẫu thuật. Khớp gối nhân tạo cũng được đặt hàng và vận chuyển từ nước ngoài về Việt Nam.
Hiện tại, sau một tuần phẫu thuật, bé M. phục hồi tốt, vết mổ lành, không có biến chứng chảy máu hay nhiễm trùng. Bé đã có thể đứng dậy và đi lại nhẹ nhàng.
