Thông tin từ Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, vừa qua Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) đã chi trả chi phí điều trị cho nhiều nhóm bệnh hiểm nghèo như tim mạch, ung thư, bệnh hiếm… Đây là các nhóm bệnh phải điều trị dài ngày hoặc suốt đời, chi phí điều trị lớn.
Theo thống kê của cơ quan này, từ năm 2024 đến hết tháng 5/2025, một số trường hợp người bệnh có thẻ BHYT được Quỹ BHYT chi trả chi phí lớn, lên tới hàng tỷ đồng.
Người bệnh được quỹ BHYT chi trả cao nhất là hơn 4,888 tỷ đồng với chẩn đoán bệnh chính là bệnh tích lũy glycogen. Bệnh nhân có mã thẻ BHYT TE13535212XXXXX, sinh năm 2019, tỉnh Hà Nam (nay là Ninh Bình).
Mắc bệnh thiếu máu, tích lũy glycogen và viêm phổi, người bệnh có mã thẻ TE10101318XXXXX, sinh năm 2021, ở Hà Nội được Quỹ BHYT chi trả hơn 4,3 tỷ đồng.
Một bệnh nhi khác có mã thẻ TE13036226XXXXX, sinh năm 2019, ở Hải Dương (nay là Hải Phòng) được Quỹ BHYT chi trả hơn 4,28 tỷ đồng cũng được chẩn đoán bệnh chính là tích lũy glycogen.
Năm trong 7 bệnh nhân được Quỹ BHYT chi trả trên 3 tỷ đồng chi phí điều trị còn lại đều là trẻ em sinh từ năm 2021-2022 , có chẩn đoán bệnh chính là tích luỹ glycogen. Trong đó một số trẻ có thêm các bệnh khác như cơ tim phì đại, suy tim...
Người lớn tuổi nhất trong nhóm 10 bệnh nhân được Quỹ BHYT chi trả trên 3 tỷ đồng trong gần 1,5 năm là người bệnh có mã thẻ BT27979310XXXXX, sinh năm 1941, TPHCM, chẩn đoán bệnh chính là suy tim sung huyết. Cụ thể, bệnh nhân được chi trả hơn 3,03 tỷ đồng.
Theo Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM, tích lũy glycogen là một nhóm bệnh lý rối loạn chuyển hóa di truyền hiếm gặp. Nguyên nhân gây ra bệnh là do bất thường một hay nhiều enzyme tham gia quá trình sinh tổng hợp glycogen. Căn bệnh gây nhiều hệ luỵ, biến đổi từ nhẹ (có thể sống được) đến nặng (chết trong giai đoạn sơ sinh).
Những năm gần đây, trung bình mỗi năm quỹ BHYT thực hiện chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT với số tiền hơn 100 nghìn tỷ đồng cho khoảng gần 150 triệu lượt người khám chữa bệnh. Chỉ tính riêng năm 2024, Quỹ BHYT chi trả chi phí khám chữa bệnh BHYT với tổng số tiền gần 143.000 tỷ đồng cho 183,6 triệu lượt người khám chữa bệnh.
