Ngày 30/5, BS Trần Trọng Trí, khoa Ngoại Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết vừa điều trị thành công cho 1 trường hợp bị ung thư tinh hoàn ẩn trên bệnh nhân lưỡng giới thật thể khảm. Đây được xem là trường hợp lưỡng giới với bộ nhiễm sắc thể khảm 46, XX/46, XY đầu tiên trên bệnh nhân lớn tuổi bị ung thư tinh hoàn được phát hiện và phẫu thuật, hóa trị tại Việt Nam
Đó là trường hợp của bệnh nhân (40 tuổi, ngụ Đồng Nai) có hình thể bên ngoài giống nữ. Gia đình bệnh nhân cho biết, khi bệnh nhân 3 tuổi, người nhà phát hiện có tinh hoàn trong ống bẹn bên trái và đã đưa bệnh nhân đi kiểm tra nhưng không có can thiệp gì thêm. Đến nay, bệnh nhân cũng chưa từng có kinh nguyệt.
BS Trọng Trí thăm khám cho trường hợp bệnh nhân mang cả tinh hoàn và buồng trứng
Mười ngày trước khi nhập viện Chợ Rẫy, bệnh nhân thấy vùng bẹn trái bắt đầu lớn dần và đau nhiều. Kết quả thăm khám tại bệnh viện Chợ Rẫy cho thấy phần ngực của bệnh nhân không phát triển; âm vật phì đại, có môi lớn 2 bên; không có âm đạo; không có kinh, miệng niệu đạo ngoài bình thường. Khối bướu vùng bẹn bìu trái khoảng 5x8cm.
BS Trí cho biết, đây là trường hợp cực kỳ hiếm gặp. Sau hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cắt bướu tinh hoàn bên trái cho bệnh nhân. Trong quá trình phẫu thuật, ê kíp bác sĩ phát hiện bệnh nhân có buồng trứng bên phải và không có tử cung.
Kết quả giải phẫu bệnh là bướu ác tinh hoàn, một dạng ung thư tế bào mầm ở tinh hoàn. BS Vương Đình Thy Hảo, Phó khoa Hóa trị, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, bệnh nhân đang được điều trị theo phác đồ và có đáp ứng tốt.
Theo BS Trần Trọng Trí, khoa Ngoại Tiết niệu bệnh viện Chợ Rẫy, lưỡng giới thật thể khảm rất hiếm gặp là tình trạng rối loạn biệt hóa giới tính đặc điểm bởi sự hiện diện đồng thời cơ quan sinh dục nam và nữ trên cùng cá thể với tỷ suất 1/100.000 trẻ sinh sống. Thể khảm được cho là kết quả của sự hợp nhất trứng đã thụ tinh với một thể cực của nó, hai nhân hoặc thụ tinh đôi. Trường hợp thể khảm đầu tiên được ghi nhận năm 1962 với lưỡng giới thật, một buồng trứng và một tuyến sinh dục lưỡng tính. Tính đến nay y văn thế giới ghi nhận hơn 50 trường hợp lưỡng giới thật và có 10 trường hợp phát triển bướu ở lưỡng giới thật.
