Lặn biển ngắm san hô, người phụ nữ bị thủng màng nhĩ

Ngày 29.7, bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Tri Minh Trí, Trung tâm Tai Mũi Họng, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết kết quả nội soi tai ghi nhận màng nhĩ trái thủng rộng góc 1/4 trước dưới, hòm nhĩ (khoang phía sau màng nhĩ) khô; màng nhĩ phải nguyên vẹn; mũi họng không có dấu hiệu bất thường. Kết quả đo thính lực ghi nhận chị P. nghe kém dẫn truyền độ 1. 

Bác sĩ Trí chẩn đoán chị P. thủng màng nhĩ do chấn thương áp lực dẫn đến nghe kém. Người bệnh được vệ sinh tai, kê thuốc điều trị, đồng thời hẹn tái khám sau 2 tuần để theo dõi vết thủng.

Sau 2 tuần tái khám, bác sĩ ghi nhận lỗ thủng màng nhĩ bên trái của chị P. đã liền tốt. Bệnh nhân được tiếp tục theo dõi thêm 2 tuần nữa, đồng thời tiếp tục giữ tai khô ráo, tránh nước và bụi bẩn xâm nhập, để phòng ngừa viêm nhiễm trở lại.

Áp suất ở mực nước càng sâu càng mạnh

Theo bác sĩ Trí, khi lặn xuống nước, áp suất xung quanh cơ thể tăng lên, cứ mỗi 10 mét dưới mặt nước, áp suất lại mạnh hơn gấp đôi so với trên bờ. Tai giữa là một khoang chứa không khí nằm phía sau màng nhĩ, và khoang này không tự điều chỉnh áp suất được. Nếu khi lặn, không khí trong tai giữa không được "bù áp" kịp thời (thường nhờ động tác nuốt hoặc bịt mũi thổi nhẹ), áp suất bên ngoài ép vào sẽ mạnh hơn áp suất bên trong. Khi đó, màng nhĩ bị kéo căng vào trong, gây đau, và nếu chênh lệch quá lớn, màng nhĩ có thể bị rách hoặc thủng. Đây là lý do vì sao phải cân bằng áp suất tai đúng cách khi lặn sâu.

T.A

Bình thường, vòi nhĩ nối giữa mũi họng và tai giữa sẽ mở ra để cân bằng áp suất giữa tai giữa và môi trường bên ngoài, thông qua việc nuốt, ngáp hoặc thực hiện các động tác điều áp như bịt mũi, ngậm miệng và thổi nhẹ. Tuy nhiên, nếu vòi nhĩ bị tắc do viêm mũi xoang, dị ứng hoặc cảm lạnh, áp suất trong tai giữa không được cân bằng, dẫn đến tình trạng màng nhĩ bị kéo lõm vào trong, gây ù tai, nghe kém và có thể dẫn đến viêm tai giữa.

Triệu chứng thủng màng nhĩ do chấn thương áp lực

Bác sĩ Trí cho biết, triệu chứng thủng màng nhĩ do chấn thương áp lực thường bao gồm: đau tai cấp tính, giảm thính lực kiểu dẫn truyền, ù tai, có thể kèm chảy máu tai ngoài. Một số trường hợp có thể xuất hiện chóng mặt thoáng qua do kích thích mê đạo, đặc biệt khi tổn thương lan đến cửa sổ bầu dục hoặc cửa sổ tròn. Nếu nước biển hoặc nước bẩn xâm nhập qua lỗ thủng vào hòm nhĩ, bệnh nhân có thể bị viêm tai giữa cấp nhiễm trùng. Trường hợp không được điều trị đúng và kịp thời có thể dẫn đến viêm tai giữa mạn tính có thủng nhĩ, viêm tai xương chũm, suy giảm thính lực kéo dài hoặc điếc.

Khi lặn biển, sự thay đổi áp suất đột ngột có thể không chỉ gây thủng màng nhĩ, mà còn làm tai giữa bị tổn thương như sưng nề, ứ dịch, tụ máu sau màng nhĩ. Nếu nước biển lạnh tràn vào tai qua lỗ thủng, người bệnh có thể bị chóng mặt cấp do hệ thống tiền đình trong tai bị kích thích - hiện tượng tương tự như một phản xạ xảy ra khi có sự thay đổi nhiệt độ đột ngột trong tai. Không chỉ tai giữa, áp lực thay đổi quá nhanh còn có thể ảnh hưởng đến tai trong - phần đảm nhiệm chức năng nghe và giữ thăng bằng.

"Những người có ý định lặn biển nên tìm hiểu kỹ cách điều áp tai đúng cách để phòng tránh các tổn thương do thay đổi áp suất. Không chỉ lặn biển, các hoạt động như đi máy bay, leo núi, di chuyển từ vùng thấp lên vùng cao (hoặc ngược lại), làm việc trong hầm sâu… đều có thể gây ra tình trạng mất cân bằng áp suất giữa tai giữa và môi trường bên ngoài", bác sĩ Trí chia sẻ.